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预防贫血 用药的观察 防止出血 预防和控制感染 心理护理
继续阴道分娩 改为剖宫产 行低位产钳术 胎头吸引术 会阴侧切+胎头吸引术
产钳术 胎头吸引术 剖宫产术 会阴侧切术+胎头吸引术 待其自然分娩
可进普食 首选剖宫产术 胎儿娩出后,注射缩宫素预防产后出血 产后24小时行输卵管结扎术 心功能Ⅲ级的产妇可喂母乳
产程达2h 胎头拨露于会阴部达0.5h 有剖腹产史 产妇有心脏病 临产后宫缩乏力
留置导尿 胎心监护和术前准备 心理护理 新生儿护理准备 配好缩宫素备用
胎儿娩出后,立即娩出胎盘,预防产后出血 宫缩弱时,可静脉滴注缩宫素 做好健康教育,避免产妇精神高度紧张 避免产妇体力过度消耗,可适当进食,水 胎盘娩出后,可宫底注射缩宫素
保持环境清洁,定期消毒 保持床单位清洁 保持会阴清洁,经常更换卫生垫 使用抗生素 每天更换腹部伤口敷料
防止出血 心理护理 预防贫血 用药的护理 预防和控制感染
缓慢娩出胎头、胎肩、胎臀 必要是给镇静剂保证产妇休息 指导产妇正确使用腹压 用力牵拉助胎盘尽早娩出 适时适度做会阴侧切术
臀位产后出胎头娩出困难者 产妇患心脏病、子痫前期等需缩短第二产程者 明显头盆不称者 剖宫产娩出胎头困难者 胎头吸引术因阻力较大而失败时
30岁,初产妇,估计胎儿重9kg 28岁,初产妇,宫口开至8cm 33岁,经产妇,先露到达坐骨棘 36岁,经产妇,胎心100次/分 38岁,初产妇,臀位
清淡饮食,防止便秘 尽早协助哺乳,促进子宫收缩 不宜再妊娠,产后42天后行绝育术 停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳 产后24小时协助下床活动,预防血栓性静脉炎
胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U 产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况 适度做会阴侧切术 督促产妇及时排空膀胱 产后早期哺乳
首选剖宫产术 产后24小时行输卵管结扎术 可进普食 胎儿娩出后,注射缩宫素预防产后出血 心功能III级的产妇可喂母乳
30岁,初产妇,估计胎儿重6000g 28岁,初产妇,宫口开至8cm 33岁,经产妇,先露到达坐骨棘 36岁,经产妇,胎心率100次/分 38岁,初产妇,臀位
胎头吸引术失败者 男型骨盆 产前严重出血 高龄初产妇 先兆子宫破裂