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贲门粘膜撕裂 胃出血 幽门梗阻 消化道穿孔 急性胰腺炎
饮酒史 胆道疾病史 服药史 腮腺炎病史 维生素D摄入不足 手术史
贲门黏膜撕裂 胃出血 幽门梗阻 消化道穿孔 急性胰腺炎
餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解 餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解 饱餐后出现上腹痛,剧烈持续 空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解 进餐后立即上腹痛,逐渐缓解
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急性重症胰腺炎 绞窄性肠梗阻 急性胆囊炎 十二指肠溃疡穿孔 心肌梗死
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卧床休息 禁食、胃肠减压 高热时给予物理降温或药物降温 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛 准确记录24小时出入液量
移动性浊音阳性 Murphy’s征阳性 肝浊音界消失 心音低钝 Cullen征,Grey-Turner征
卧床休息 禁食、胃肠减压 准确记录24小时出入液量 高热时给予物理降温或药物降温 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
立位X线腹部平片 心电图 血尿淀粉酶 胃镜 肝胆胰超声
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重症急性胰腺炎 绞窄性肠梗阻 急性胆囊炎 十二指肠溃疡穿孔 急性心肌梗死
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餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解 餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解 饱餐后出现上腹痛,剧烈持续 空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解 进餐后立即上腹痛,逐渐缓解
卧床休息 禁食、胃肠减压 高热时给予物理降温或药物降温 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛 准确记录24小时出入液量
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