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直接采用同一条通路输注脂肪乳剂静脉注射混合液和其他治疗液 配制好脂肪乳剂静脉注射混合液后,可在室温下放置三天后再使用 输注时可在Y形管中根据需要加入其他药物 使用PVC袋时应避光操作 氨基酸和葡萄糖混合后有沉淀仍可加入脂肪乳剂
营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 注意放置恰当的管路标识 避免空气入胃,引起胀气
高浓度葡萄糖被稀释,渗透压降低 无菌环境下配制,输注过程中无需排气及更换输液瓶,减少污染机会 根据病情及生化检查,酌情添加各种电解质溶液 应补充脂溶性维生素或微量元素 可加正规胰岛素适量
可以从营养液输入的管路输血、采血 高渗溶液应从周围静脉输入 输注时建议使用输液泵 营养液配制后若暂时不输注,冰箱冷藏,输注前室温下复温,保存时间不超过12h 等渗溶液应从中心静脉输入
配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触 边加药边摇动营养袋,使营养液中的药物分布均匀 暂时不用应放在4℃冰箱保存,但不超过24h 配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量 注意配合禁忌,钙、磷不能一起加入
葡萄糖液混合后可降低脂肪乳的pH 当Ph>5时,可导致脂肪颗粒凝聚,丧失稳定性 当pH偏低,多种微量元素注射液中的铜、铁、锌等产生沉淀 当pH偏低,葡萄糖及氨基酸会产生褐变反应 全营养混合液(TNA)pH应调整在6~7
12 小时 24 小时 36 小时 48 小时 60 小时
葡萄糖液混合后可降低脂肪乳的pH 当pH>5时,可导致脂肪颗粒凝聚,丧失稳定性 当pH偏低,多种微量元素注射液中的铜、铁、锌等产生沉淀 当pH偏低,葡萄糖及氨基酸会产生褐变反应 全营养混合液(TNA)pH应调整在6~7
插管时无菌操作不严格 插管后局部伤口处理不妥 经常往导管系统加入药物 经常用于输注血液制品、抽血及测压 全营养混合液未在15h内输完
<10% 10%~20% 20%~30% 30%~40% >40%
插管时无菌操作不严格 插管后局部伤口处理不妥 经常往导管系统加入药物 经常用于输注血液制品、抽血及测压 全营养混合液未在15h内输完
直接采用同一条通路输注脂肪乳剂静脉注射混合液和其他治疗液 配制好脂肪乳剂静脉注射混合液后,可在室温下放置三天后再使用 输注时可在Y型管中根据需要加入其他药物 使用PVC袋时应避光操作 氨基酸和葡萄糖混合后有沉淀仍可加入脂肪乳剂
<10% 10%~20% 20%~30% 30%~40% >40%