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原发于骨组织者,以胸骨多见 常见良性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤 恶性肿瘤多为肉瘤 原发性胸壁肿瘤应尽可能手术治疗 转移性胸壁肿瘤禁忌行手术治疗
右半结肠手术选用胸 11-12间隙穿刺 左半结肠手术选用胸 12-腰1间隙穿刺 麻醉中宜监测心电图和血压 新霉素与肌松药无协同作用 进腹前适量给予辅助药
预后差,死亡率极高 早期手术可降低死亡率 开胸手术的目的在于充分引流,修补裂口,防止纵隔及胸膜进一步感染 下段食管穿孔多破入右侧胸腔,应行右侧开胸,中段食管穿孔应行左侧开胸 穿孔时间是确定能否行缝合修补术的惟一标准
原发于骨组织者,以胸骨多见 常见良性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤。软骨瘤。骨软骨瘤 恶性肿瘤多为肉瘤 原发性胸壁肿瘤应尽可能手术治疗 转移性胸壁肿瘤禁忌行手术治疗
确保气道通畅,避免低氧和二氧化碳潴留 吸痰每次在气道内停留的时间以20秒为限 维持适当麻醉深度与足够的肌肉松弛 胸腔打开后,失血失液量增多,静脉回流减少,体液蒸发较大,应适量补充液体 开胸手术操作刺激或探查纵隔和肺门时可发生反射性心律失常,因此术中应严密监测心电图
颅脑外科手术 五官科手术 开胸手术 眼科手术 腹部手术
原发于骨组织者,以胸骨多见 常见良性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤 恶性肿瘤多为肉瘤 原发性胸壁肿瘤应尽可能手术治疗 转移性胸壁肿瘤禁忌行手术治疗
在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒 最易检测左心室下壁的心肌缺血 V能较好显示P波和QRS综合波,是监测和诊断心律失常的较好导联 复杂心率失常的确诊率高 ECG波形清晰,外界干扰少
Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症 CVP对于确定右心室容量有帮助 颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结 肺部疾病患者左房压与CVP相关性差 COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现左心劳损
有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定 作用快 对哮喘患者有支气管解痉作用 和其他手术一样,术后病人可能述术中噩梦 单肺通气时能抑制HPV
颅脑外科手术 五官科手术 开胸手术 眼科手术 腹部手术
围术期的呼吸监测 开胸手术及胸肺疾病患者非开胸手术的呼吸监测 腹腔或胸腔镜手术的呼吸监测能可靠地诊断术中气胸 诊断术中气胸、心搏骤停和评价心肺复苏效果,指导休克治疗 术中静脉气栓的监测
有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定 B,作用快 对哮喘患者有支气管解痉作用 和其他手术一样,术后病人可能述术中疆梦 单肺通气时能抑制HPV