患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(...

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餐前服用餐中服用餐后 2 小时服用晨起空腹服疼痛发作时服用

消化性溃疡前壁穿孔急性化脓性胆囊炎急性水肿型胰腺炎心肌梗死急性出血坏死型胰腺炎

餐后即痛，持续2小时后缓解餐后1小时开始，持续2小时后缓解餐后3～4小时开始，进餐后缓解餐后2小时开始，持续2小时后缓解无规律性

多数疼痛有节律性在夏季发病较多上腹痛多出现于餐后2～4小时上腹痛多出现于餐后0.5～1小时进食可缓解疼痛

急性水肿型胰腺炎消化性溃疡前壁穿孔心肌梗死急性化脓性胆囊炎急性出血坏死型胰腺炎

餐前1-2小时或餐后2小时餐前30min或餐后1.5小时餐前2小时或餐后1小时餐前1小时或餐后3小时

腹部似有物下坠，平卧时减轻上腹部可扪及强烈的主动脉搏动上腹部疼痛多在餐后半小时出现上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚

心肌梗死急性化脓性胆囊炎急性水肿型胰腺炎消化性溃疡铅笔穿孔急性出血坏死型胰腺炎

卧床休息禁食,胃肠减压准确记录24小时出入液量高热时给予物理降温或药物降温腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

急性水肿型胰腺炎消化性溃疡前壁穿孔心肌梗死急件化脓性胆囊炎急性出血坏死型胰腺炎

急性水肿型胰腺炎消化性溃疡前壁穿孔心肌梗死急性化脓性胆囊炎急性出血坏死型胰腺炎

急性水肿型胰腺炎消化性溃疡前壁穿孔心肌梗死急性化脓性胆囊炎急性出血坏死型胰腺炎

卧床休息禁食、胃肠减压高热时给予物理降温或药物降温腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛准确记录24小时出入液量