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溶栓治疗成功的急性心肌梗死 下壁急性心肌梗死 范围大的急性心肌梗死 伴有室速和室颤的急性心肌梗死 24小时内发生的急性心肌梗死
急性心肌梗死的诊断 指导溶栓治疗 急性心肌梗死预后的早期估计 心肌梗死大小的估计 陈旧性心肌梗死的诊断
立即准备静脉注射利多卡因 立即准备临时起搏治疗 在等待医师到来前应密切观察病人 立即准备除颤器选择非同步电复律 立即准备除颤器选择同步电复律
极化液疗法 阿司匹林,口服 低分子右旋糖酐,静滴 尿激酶静脉溶栓 乙胺碘呋酮,静注
急性心肌梗死的诊断 指导溶栓治疗 急性心肌梗死预后的早期估计 心肌梗死大小的估计 陈旧性心肌梗死的诊断
静脉滴注硝酸甘油 静脉注射利多卡因 肌内注射哌替啶 嚼服阿司匹林 静脉注射链激酶溶栓治疗
急性下壁心肌梗死 急性前间壁心肌梗死 急性前侧壁心肌梗死 急性广泛前壁心肌梗死 急性高侧壁心肌梗死
相邻2个或2个以上导联有ST抬高 不能除外主动脉夹层动脉瘤 近期有缺血性脑卒中病史 持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解 肌酸磷酸激酶(CK),肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高
溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血 新出现束支阻滞的AMI患者,溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者,也可考虑溶栓治疗 发病12小时以上,溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
静脉注射利多卡因 肌内注射哌替啶 静脉滴注硝酸甘油 嚼服阿司匹林 静脉注射链激酶溶栓治疗
吸氧 静滴多巴胺或多巴酚丁胺 注射哌替啶 溶栓治疗 静滴硝酸甘油
静脉滴注硝酸甘油 静脉注射利多卡因 肌内注射度冷丁 嚼服阿司匹林 静脉注射链激酶溶栓治疗
冠状动脉血栓自溶 溶栓治疗 介入治疗 主动脉内气囊反搏 冠状动脉旁路术
溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血 新出现束支阻滞的AMI患者,溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似 12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者,也可考虑溶栓治疗 发病12小时以上,溶栓不能降低病死率 >75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
下壁急性心肌梗死 范围大的急性心肌梗死 溶栓治疗成功的急性心肌梗死 伴有室速和室颤的急性心肌梗死 24小时内发生的急性心肌梗死
频发室性早搏二联律 血压180/115mmHg 3年前因脑梗死致左侧肢体偏瘫 伴发急性左心衰竭 年龄过大
相邻2个或2个以上导联有ST抬高 不能除外主动脉夹层动脉瘤 近期有缺血性脑卒中病史 持续性胸痛>30分钟硝酸甘油不缓解 肌酸磷酸激酶(C,肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-M升高