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骨髓抑制 肝脏、胃肠道毒性 神经毒性 皮肤、结缔组织毒性 其他毒性反应,如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等
可大剂量冲击治疗 不可同时使用多种化疗药物 多疗程治疗 可小剂量维持治疗 可根据病人身高和体重选择药物的剂量
口服药剂量自低限开始 定期复查,注意毒性反应及副作用 不能突然停药、换药 先用一种药物,不能控制可加用其他药物 完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制
CI反映药物的安全性 LD50/ED50反映CI CI越大说明药物临床应用相对更安全 CI是衡量药物安全性的有效指标 化疗指数越大毒性愈大
明确诊断,合理选药 静脉给药可不调整剂量 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 注意药物相互作用,避免与有肝毒性的药物合用
杀菌作用 防止耐药菌产生 防止发生癌变 灭菌作用 排菌作用
具有遗传毒性的药品 对生育有损害作用的药品 肿瘤化疗药物 细胞毒药物 麻醉药品
联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物 联合化疗只能采用细胞周期特异性药物 同步化疗是利用药物的作用,使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期 诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗 巩固维持宜长期进行,定期强化治疗
肿瘤的病理类型及分化程度 肿瘤大小及浸润范围 药物类型及选择 给药方案及给药途径 患者的性别及年龄