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男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节...
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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男性34岁肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月疼痛时结节增大数日后可自行略缩小近3日于进食辛辣食品后肿
肛裂
肛瘘
大便带血
肛门失禁
脓肿再发
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男性34岁肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月疼痛时结节增大数日后可自行略缩小近3日于进食辛辣食
结核
血栓性外痔
肛周脓肿
肛瘘
肛裂
男性34岁肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月疼痛时结节增大数日后可自行略缩小近3日于进食辛辣食品后肿
全身应用抗生素治疗
切除肿物
局部理疗
如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素
如穿刺抽出脓液,切开引流
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考虑本病最大可能为
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陈某男40岁体重50kg烧伤后3小时入院入院时患者诉疼痛剧烈特别在面颈部和胸腹部感口渴查面色苍白四肢发冷烦躁不安心率150次/minBP85/65mmHg发声无嘶哑呼吸平稳两肺听诊闻干湿性啰音尿阴性局部创面情况整个面部颈部肿胀头皮完好面颈部皮肤可见大小水疱胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱部分水疱破溃可见潮红创面两上肢除右手背无潮红无水疱外余创面苍白部分成焦黄色无水疱毛发易拔除无痛觉两下肢及臀部未烧伤该病员Ⅱ度Ⅲ度烧伤面积各为.
女24岁体重50kg反复大量呕吐胃肠液3天尿少恶心乏力四肢发冷查脉搏120次/分血压75/60mmHg唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差尿比重1.013血清钠135mmol/L红细胞比容55%该患者目前存在哪种水电解质失衡.
女性25岁产后20天左乳腹痛伴发热体查体温39.0℃左乳外皮象限皮温高红肿有一痛性肿块直径约4cm有波动感进一步明确诊断应首选检查方法是.
男性患者18岁因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽术后6小时病人仍感腹痛躁动不安未解小便体查T38.2℃BP80/60mmHg面色稍苍白皮肤湿冷心率108次/min较弱腹部稍胀脐周及下腹压痛轻度肌紧张肠鸣音变弱依据上述情况如诊断正确应采取何种措施.
一女性患者诊断为巨大结节性甲状腺肿在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切一侧甲状腺次全切除术术后第2天突然发生窒息手足持续痉挛进一步的检查是.
男10岁头面部四肢及会阴部火焰烧伤4小时烧伤总面积50%BSA深Ⅱ度20%Ⅲ度30%烦躁不安手足湿冷心率160次/分呼吸25次/分伤后无尿首选的紧急处理是.
男45岁因上吐下泻住某医院每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天近5天来无尿眼结膜水肿腹水下肢水肿实验室检查BUN42mmol/L血清肌酐1.04血清钾6.8mmol/L应诊断为.
男29岁酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时烧伤总面积80%BSA其中深Ⅱ度30%BSAⅢ度50%BSA伤后无尿心率148次/分呼吸32次/分伤后头8小时输液4500ml其中胶体1800ml后仍无尿针对无尿首先应.
患者男性40岁8小时前因塌方砸伤双下肢伤后排尿一次红茶色体检神清血压140/90mmHg心率62次/min心律不齐肢体肌张力低此病人不应选择下列哪项治疗.
男55岁反复呕血半年突然呕血一天入院有肝炎病史8年入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血虽经积极非手术治疗仍反复出血查体神清贫血貌血压80/60mmHg腹壁静脉曲张腹软移动性浊音阴性脾大肋下4cm为下一步诊治需进行的最主要的检查是.
女性23岁面部疖肿挤压后寒战高热局部肿胀明显全身皮肤散在瘀血点血白细胞18×109/L中性90%该病人的治疗不恰当的是.
女性35岁发现右侧颈部肿块5年余自觉无任何不适未曾就诊近日来出现右颈部肿块疼痛肿块较前增大体查右颈部扪及3cm肿块质较硬边界清楚随吞咽上下活动局部轻度压痛无红肿B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变最可能的诊断是.
女性25岁产后20天左乳腹痛伴发热体查体温39.0℃左乳外皮象限皮温高红肿有一痛性肿块直径约4cm有波动感最可能的诊断是.
男性20岁肠梗阻3天入院查呼吸28次/分血压75/60mmHg血清钠130mmol/LCO2CP19mmol/L治疗程序应首先.
一患者车祸后2小时至医院拆咳嗽胸部疼痛查T36.5℃P130次/分R30次/分BP90/60mmHg神清右胸部压痛明显右肺呼吸音低右下肢骨折征胸片示右侧液气胸拟诊为.
男性25岁上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院查体强迫体位板状腹全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹为著肝浊音界减小肠鸣音减弱下列非手术疗法中无必要的是.
男性45岁出现皮肤巩膜黄染1个月余并进行性加重无发热腹痛粪便呈陶土色成形尿外观呈浓茶样最可能的诊断是.
女38岁因上腹痛2天入院初为有上腹钻顶样痛1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧向左肩背部放射体查体温38℃脉搏100次/分呼吸20次/分血压14/10kPa105/75mmHg巩膜轻度黄染腹部服气上腹部有压痛及反跳痛肌紧张移动性浊音±肠鸣音减弱血象WBC12×109/LN0.80B超示胆管内有双光带胰腺光点增粗若发生上述情况后的治疗方案是.
男55岁反复呕血半年突然呕血一天入院有肝炎病史8年入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血虽经积极非手术治疗仍反复出血查体神清贫血貌血压80/60mmHg腹壁静脉曲张腹软移动性浊音阴性脾大肋下4cm该病人的手术方式可为.
男30岁四肢躯干烧伤面积70%其中Ⅲ度占20%深Ⅱ度占50%由于初期抗休克治疗及创面治疗不当6天后高热谵妄周身皮疹创面有较多黄稠脓性分泌物该病人经血尿检查及培养上述诊断成立此时应如何处理.
男29岁酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时烧伤总面积80%BSA其中深Ⅱ度30%BSAⅢ度50%BSA伤后无尿心率148次/分呼吸32次/分伤后头8小时输液4500ml其中胶体1800ml后仍无尿伤后第9天体温39.8℃心率148次/分呼吸36次/分创面潮湿焦痂下积脓感染向邻近健康组织侵袭血培养阴性最可能的原因是.
男8岁额部多发性疖肿不慎碰伤额部致使局部红肿扩大驰张性高热4天后臀部皮下又发现一肿块疼痛压痛明显且有波动感诊断应考虑为.
男性25岁上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院查体强迫体位板状腹全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹为著肝浊音界减小肠鸣音减弱若行诊断性腹腔穿刺穿刺液性质最可能是.
女婴营养状况良好能坐见生人即哭前囱2×2cm有2颗乳牙该婴儿的头围约为.
男性46岁体重60kg因急性肠梗阻3天入院诉口渴全身乏力不能起坐查脉搏100次/分血压100/60mmHg眼窝凹陷皮肤弹性差发病后未进食24小时尿量1000ml入院后查血红蛋白170g/L红细胞比容53%血清钠134mmol/L血清钾3.6mmol/L尿比重1.025动脉血气分析pH7.166PaCO23.33kPaHCO3-8.7mmol/L当日液体治疗宜用.
男25岁因被人用刀刺伤背部伤口流血2小时后抬来送院体查神志尚清楚拆口渴皮肤苍白稍冷脉搏110次/分收缩压90~70mmHg脉压小表浅静脉塌陷尿少此病人休克达何种程度.
腹部闭合性损伤病人出现休克腹穿抽出不凝固血液治疗原则为.
女38岁因上腹痛2天入院初为有上腹钻顶样痛1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧向左肩背部放射体查体温38℃脉搏100次/分呼吸20次/分血压14/10kPa105/75mmHg巩膜轻度黄染腹部服气上腹部有压痛及反跳痛肌紧张移动性浊音±肠鸣音减弱血象WBC12×109/LN0.80B超示胆管内有双光带胰腺光点增粗此时最有可能发现并最具诊断价值的体征是.
男44岁右阴囊突发肿物28小时伴发热呕吐肛门停止排气右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑首先的处理为.
男30岁四肢躯干烧伤面积70%其中Ⅲ度占20%深Ⅱ度占50%由于初期抗休克治疗及创面治疗不当6天后高热谵妄周身皮疹创面有较多黄稠脓性分泌物此时应考虑.
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