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机体血容量降低 低清蛋白血症 高脂血症 水钠潴留 低维生素D
血症
轻症患者，血钠>120～130mmol／L，可迅速纠正低钠 无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠 无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol／L 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠 高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠
血容量和血钠均增多 其主要原因是盐摄入过多或盐中毒 细胞外液向细胞内转移 严重者引起中枢神经系统功能障碍
机体血容量降低 低清蛋白血症 高脂血症 水钠潴留 低维生素D3血症
机体血容量降低 低清蛋白血症 高脂血症 水钠潴留 低维生素D3血症
自发性少尿或无尿 血肌酐升高 血钠升高 尿钠降低(61/2010)
低血钾、高血钠 血CO结合力升高 尿钾排出增多 血和尿醛固酮含量升高 血浆肾素活性升高
血钠降低可刺激其分泌 血钾下降可通过肾素 —血管紧张素刺激其分泌 血压下降、血容量减少可使其分泌增加 有保钠、排钾、保水的作用 能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性
10天内血钾水平较低 血清钠偏低 血清钙偏低 血磷偏高 血氯偏高
血肌酐升高 尿钠降低 自发性少尿或无尿 血钠升高 none
正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠 轻症患者，血钠＞120～130mmol／L，可迅速纠正低钠 无论病因为何，血钠＜120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol／L 无论病因为何，血钠＜120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠 高血容量性低钠即使血钠＜120mmol／L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠
血钠降低可刺激其分泌 血钾下降可通过肾素—血管紧张素刺激其分泌 血压下降、血容量减少可使其分泌增加 有保钠、排钾、保水的作用
血钠<130mmol/L 血浆渗透压<280mmol/L 少尿 多汗 血压下降
血钠降低可刺激其分泌 血钾下降可通过肾素—血管紧张素刺激其分泌 血压下降、血容量减少可使其分泌增加 有保钠、排钾、保水的作用 能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感
轻症患者，血钠＞120mmol/L，可迅速纠正低钠 无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠 无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol/L 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠 高血容量性低钠即使血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠
血钠<130mmol/L 血浆渗透压<280mmol/L 少尿 多汗 血压下降
水也丢失 血钠常低于130 mmol/L 以盐的丢失为主 血浆渗透压常＜280 mmol/L 口渴感明显
快速大量输液以稀释血钠 限制钠的摄入 使用排钠性利尿药 重症者可考虑血液净化疗法 特发性高钠血症，氢氯噻嗪可缓解症状
高血钾 高血磷,高血镁 高血钠 水中毒及酸中毒 低氯血症
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