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老年人在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量 新生儿患者感染后应首选氨基苷类抗菌药 老年人在发生感染时应尽量选择最新,最前沿的抗菌药物,以便迅速控制感染 老年人在使用青霉素时,应使用正常治疗量的1/2~2/3 喹诺酮类抗菌药不良反应比较小,可以应用于新生儿
门、 急诊中常见的上、 下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 妊娠期、 哺乳期患者避免使用 新生儿、 婴幼儿、 老年应尽量避免使用 有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案 本类药物不宜与强利尿剂合用
肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用体征时,须调整给药方案 四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良,故不宜用于8岁以下小儿 青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响,故妊娠和哺乳期妇女可放心使用 氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足,肾清除功能较差 由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血
肾功能减退患者应尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用体征时,须调整给药方案 四环素类药物可导致婴幼儿牙齿及骨骼发育不良,故不宜用于8岁以下小儿 青霉素、头孢菌素类和氟喹诺酮类对胎儿及母体无明显影响,故妊娠和哺乳期妇女可放心使用 氯霉素导致新生儿灰婴综合征的原因是新生儿肝酶分泌不足,肾清除功能较差 由于新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,因此磺胺药及呋喃药可引起新生儿溶血性贫血。
对阴性杆菌有良好抗菌作用 可作为社区获得性感染的经验治疗 新生儿、老年人应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度调整给药方案 本类药物不宜与强效利尿剂合用 妊娠期、哺乳期患者避免使用
早产儿肌内注射易形成局部硬结或脓肿 新生儿肌肉组织和皮下脂肪少 低温、缺氧或休克时,新生儿肌内注射药物的吸收多 新生儿局部血流灌注不足可影响药物的吸收 应尽量避免给新生儿尤其是早产儿肌内或皮下注射
新生儿使用抗菌药物时应按月龄调整给药方案 避免应用毒性大的抗菌药物 避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物 主要经肾排出的药物需减量应用 新生儿使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
肝、肾功能减退患者 少数民族患者 老年患者 新生儿及小儿患者 孕妇及哺乳期患者
严格隔离,杜绝交叉感染 新生儿应注射乙肝疫苗 患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理 患者的新生儿不必与患者隔离 出入病房应用消毒水洗手