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男,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300mL,无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙...

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男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
输血等抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  保持呼吸道通畅  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
输血等抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
输血,输液,抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲张破裂大出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  小肠肿瘤出血  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲线破裂出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  出血性胃炎  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲线破裂出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  出血性胃炎  
输血、输液抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
输血等抗休克治疗  放置三腔二囊管压迫止血  静脉滴注垂体后叶素  静脉滴注生长抑素  急诊门体分流术  急诊TIPS  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲线破裂出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  出血性胃炎  
男,32岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便,经禁食、抑酸药物治疗后好转  男,57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲缺乏半年,体重下降8kg,查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛  男,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便,B超提示肝实质内血肿  男,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血块。查体:脾肋下可及,B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区  男,37岁。车祸后颅内出血,经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热,6小时前突然自胃管内  
继续抗休克治疗  继续三腔二囊管压迫止血  急诊断流术  急诊门体分流术  急诊断流术+远端脾肾静脉分流术  急诊肝移植  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲张破裂大出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  小肠肿瘤出血  
肝炎后肝硬化失代偿期  门静脉__症  食管静脉曲张破裂大出血  胃十二指肠溃疡出血  门静脉__性胃病出血  小肠肿瘤出血  
B超  CT  MRI  血管造影  纤维胃镜  食管吞钡X线检查  
继续抗休克治疗  继续三腔二囊管压迫止血  急诊断流术  急诊门体分流术  急诊断流术+远端脾肾静脉分流术  急诊肝移植  

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