产ESBLs的菌株可水解下列哪些抗生素（）

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产生β内酰胺酶产生钝化酶青霉素结合蛋白的改变 DNA螺旋酶的改变产ESBLs

半合成青霉素二代头孢菌素三代头孢菌素碳氢酶烯类抗生素糖肽类抗生素

对耐药菌株多的抗生素限制使用定期统计各科室各类抗生素用量定期统计公布各菌株抗生素敏感率根据菌株抗生素敏感率确定进药品种根据菌株抗生素敏感率确定各抗生素属于一线还是二线药物

由质粒介导大部分革兰阴性杆菌均可产生可被克拉维酸所抑制可水解头孢他啶和氨曲南能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素

头孢他啶青霉素亚胺培南头孢曲松氨曲南

一、二代头孢菌素三代头孢菌素四代头孢菌素头霉素类氨曲南

产碳青霉烯酶产AmpC酶产PBP2a 产ESBLs 通道蛋白改变

ESBLs由位于质粒上的内酰胺酶基因所编码主要代表菌株有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌等 ESBLs可通过质粒在不同菌株间播散产ESBLs的菌株若体外药敏试验中对头孢他啶敏感，可选用该药治疗产ESBLs的菌株无论体外药敏试验结果如何，均应报告对氨曲南耐药

由质粒介导大部分革兰阴性杆菌均可产生可被克拉维酸所抑制可水解头孢他啶和氨曲南不能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素

青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类青霉素类、四环素类、大环内酯类青霉素类、头孢菌素类、氨曲南氯霉素、四环素类、大环内酯类头孢菌素类、氟喹诺酮类、四环素类

产生β内酰胺酶产生钝化酶青霉素结合蛋白的改变 DNA螺旋酶的改变产ESBLs

由质粒介导大部分革兰阴性杆菌均可产生可被克拉维酸所抑制可水解头孢他啶和氨曲南不能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素

第三代头孢菌素第二代头孢菌素半合成青霉素碳青酶烯类抗生素多肽类抗生素

大剂量使用抗生素少量多次使用抗生素使用广谱抗生素多种抗生素长期联合使用根据药敏试验合理使用抗生素

头孢他啶青霉素亚胺培南头孢曲松氨曲南

半合成青霉素三代头孢菌素碳氢酶烯类抗生素糖肽类抗生素二代头孢菌素

产生β内酰胺酶产生钝化酶青霉素结合蛋白的改变 DNA螺旋酶的改变产ESBLs