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询问病史 观察病情 阅读病案 向其他医务人员咨询 护理体检
体温37.2℃ 呕吐物中有酸臭味,量约300ml 腹部脐周阵发性隐痛3h 粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌 痛苦面容,精神状态差
病人发病情况 病人患病史 病人意识、瞳孔 病人对疾病的认识和态度 饮食睡眠方式
阅读门诊病历; 阅读住院病历; 观察; 交谈; 护理体检。
体温39.5℃ 呕吐物中有酸臭味,量约300ml 腹部脐周阵发性隐痛3h 粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌 痛苦面容,精神状态差
患病史、婚育史、手术史 心率、血压、脉搏、呼吸 姓名、性别、年龄、文化程度 性格特征、情绪状态、康复信心 家庭关系、经济状况、工作环境
采集患者客观资料 纠正错误医疗诊断 解决患者健康问题 了解患者健康状况 结合病史做出护理诊断
筛选应聘资料→面试或测试→体检 筛选应聘资料→面试或测试→复试→体检→入公司培训 筛选应聘资料→面试或测试→复试→体检 筛选应聘资料→面试或测试→体检→入公司培训
全面采集病人资料 解决病人健康问题 发现病人身上的病理形态改变 给护理病人提供依据 为护理诊断提供依据
申请人的基本信息 体检文书和医学资料 体检项目和辅助检查项目的符合性 体检鉴定结论的符合性