患者女，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、发热...

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患者女32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次/分心尖

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

女性32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90／min心尖有收

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

患者女32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次/分心尖

1～2天内抽血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉、抗"O"，除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

女性32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90／min心尖有收

体温正常后3d可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

女16岁发热3个月伴关节痛1个月余1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡检查发现ESR110m

JRA SLE 风湿性关节炎白塞病皮肌炎

女性32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90／min心尖有收

1～2d内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉滴注检查血沉，抗O，除外风湿活动超声检查有否脾大

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

体温正常后3日可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

患儿女15岁发热3个月伴关节痛1个月余1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡检查发现ESR11

JRA SLE 风湿性关节炎白塞病皮肌炎

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

女性25岁不规则发热5个月伴四肢关节肿痛近2个月出现面颊部对称性红斑有口腔溃疡反复发作化验RF+尿蛋

皮肤损害胸腔积液关节畸形、肌肉萎缩雷诺现象贫血面貌

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛就诊体检轻度贫血心界不大心率90次／mi

1～2天内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

心电图胸部X线摄片超声心动图心血管造影

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

1～2日内抽取血培养3～4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉，抗O，除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

2周体温正常后3日可停用抗生素 5个月 4～8周

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

冠脉痉挛心肌缺血，心排血量减少癫痫发作低血糖

91～93题共用题干女性32岁反复发热在 37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体

心肌或心包脓肿心力衰竭感染性动脉瘤脏器栓塞

入院后首先处理是

1~2天内抽血培养3~4次尿常规检查有否镜下血尿抗生素静脉点滴检查血沉,抗"O"，除外风湿活动 B超检查有否脾肿大

本例拟给予心内膜炎诊断性治疗对抗生素反应良好5天后体温降至正常此时抗生素应用疗程是

体温正常后3天可停用抗生素 2周 5个月 4~8周 10个月

最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是

胸部X线摄片心电图超声心动图心血管造影心脏CT

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

1～2日内抽取血培养3～4次检查血沉，抗O，除外风湿活动抗生素静脉点滴尿常规检查有否镜下血尿

患者女，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、发热...

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