短时间内出血量达血液总量的20%~25%时，可发生失血性休克，超过血液总量的2/3时，会引起心、脑缺氧而死亡。（）

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10％ 20％ 30％ 40％ 50％

15%～20% 25%～30% 20%～25% 10%～15% 5%～10%

如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml 如果没有全身症状，失血量一般50ml 如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

5ml 50～100ml 400ml 500ml 1000ml

400ml 600ml 800ml 1000ml 1200ml

20％-25％ 10％-15％ 30％-35％ 40％-45％

心源性休克感染中毒性休克失血浆性休克失水性休克失血性休克

如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现如果出现呕血则提示胃内储血量>250ml 如果没有全身症状，失血量一般<400ml 如果出现黑粪则提示每日出血量>50ml 如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

10% 20% 30% 40% 50%

其发生与失血量和出血速度有关可伴有代谢性酸中毒休克代偿期血压可略高于正常中心静脉压可低于6cmH₂O 失血量达全身血容量20%～40%时可全部用代血浆补充

2/3 10% 1/3 50%

出血早期血压,血红蛋白可正常短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便出血48小时内可行急诊胃镜检查大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

500ml 750ml 1000ml 1500ml 2000ml

出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便出血早期血压、血红蛋白可正常出衄48小时内可行急诊胃镜检查短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

20%-25% 25%-30% 15%-20% 15%-30%