中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液，行积液检查：积液呈深黄色，白细胞数200×10 6/L，蛋白30g/L，分类以淋巴细胞为主。CEA＞4.3．多提示

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患者男性51岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热皮肤瘙痒1月住院体检体温38.9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

若积液CEA／血清CEA>4．3多提示下列何种疾病

癌性积液结核性积液胸膜炎风湿性积液充血性心力衰竭

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38.9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和（或）体重减轻

男性24岁纵隔肿物＞1/3胸腔横径双锁骨上淋巴结肿大左锁骨上淋巴结活检为霍奇金病结节硬化型未发现其他

CHOP方案 ABVD方案 COPP方案 DICE方案 CHEP方案

男性24岁纵隔肿物＞1/3胸腔横径双锁骨上淋巴结肿大左锁骨上淋巴结活检为霍奇金病结节硬化型未发现其他

CD20- CD30+ CD15- EBV- CD45+

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38．9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和（或）体重减轻

可以归为B组的是

乏力瘙痒疼痛体重减轻10% 盗汗

患者男性51岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热皮肤瘙痒1月住院体检体温38．9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

此类患者最常见的首发症状是

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

男性52岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温38.9C两侧颈部锁骨上左腋下均

无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和（或）体重减轻

中年男性有咳嗽发热体重减轻体检有左锁骨上淋巴结肿大伴胸腔积液行积液检查若胸腔积液CEA/血清CEA>

癌性积液结核性积液胸膜炎风湿性积液充血性心力衰竭

20～23题共用题干中年男性有咳嗽发热体重减轻查体有左锁骨上淋巴结肿大伴胸腔积液行积液检查为进一

比重测定 Rivalta试验细胞学和细菌学检测糖测定无需再作其他检测

20～23题共用题干中年男性有咳嗽发热体重减轻查体有左锁骨上淋巴结肿大伴胸腔积液行积液检查若积液

肾病综合征充血性心力衰竭急性肺不张支气管肺癌肝硬化

若积液LD／血清LD为0．9可提示下列何种疾病

肾病综合征充血性心力衰竭急性肺不张支气管肺癌肝硬化

患者男性51岁颈部包块逐渐增大3个月间歇发热皮肤瘙痒1月住院体检体温38.9℃两侧颈部锁骨上左腋下均

间歇性发热盗汗或体重减轻肝脾肿大皮肤瘙痒无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

女性26岁左颈及腋下有无痛性肿块体检时发现在左侧颈部锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结可以归

乏力瘙痒疼痛体重减轻10% 盗汗

此类患者最常见的首发症状是

无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大持续性或周期性发热肝脾肿大局部或全身皮肤瘙痒盗汗和(或)体重减轻

20～23题共用题干中年男性有咳嗽发热体重减轻查体有左锁骨上淋巴结肿大伴胸腔积液行积液检查若积液

癌性积液结核性积液胸膜炎风湿性积液充血性心力衰竭

20～23题共用题干中年男性有咳嗽发热体重减轻查体有左锁骨上淋巴结肿大伴胸腔积液行积液检查若积液

充血性心力衰竭伴腹水的肝硬化转移性肿瘤肺梗死黏液性水肿

男性24岁纵隔肿物＞1/3胸腔横径双锁骨上淋巴结肿大左锁骨上淋巴结活检为霍奇金病结节硬化型未发现其他

ⅡA ⅡB ⅠA ⅠB ⅣB

中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液，行积液检查：积液呈深黄色，白细胞数200×10 6/L，蛋白30g/L，分类以淋巴细胞为主。CEA＞4.3．多提示

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