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患者,男,62岁。有无痛性血尿;X线平片可见肾轮廓局限性外凸;尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则充盈缺损出现。该患者进一步检查首选()

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IVP右侧膀胱充盈缺损  CT膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块  右侧输尿管扭曲、扩张  临床上全程无痛性血尿  老年人  盆腔内淋巴结不肿大  
平扫时见左肾上极有一软组织肿块影,其边界较清楚  增强扫描肾皮质期可见肿块明显强化,其内亦有无强化区  增强扫描肾实质期可见肿块强化迅速下降,但密度比平扫时仍要高  考虑为左侧肾癌  考虑为左侧肾错构瘤  
B型超声  逆行性输尿管造影  肾图  肾穿刺活检  CT  
肾盂癌  肾结核  肾母细胞瘤  肾癌  肾血管平滑肌脂肪瘤  
平扫时见左肾上极有一软组织肿块影,其边界较清楚  增强扫描肾皮质期可见肿块明显强化,其内亦有无强化区  增强扫描肾实质期可见肿块强化迅速下降,但密度比平扫时仍要高  考虑为左侧肾癌  考虑为左侧肾错构瘤