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颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结 胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结 胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结 胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结 胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结
10%~20% 20%~30% 30%~40% 40%~50% 60%~70%
隆突下淋巴结转移所致 锁骨头水平的右纵隔淋巴结转移肿大所致 肺门淋巴结肿大所致 食管肿瘤局部外侵所致 主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致
颈部淋巴结转移 贲门及胃左淋巴结转移 食管旁淋巴结转移 腹腔淋巴结转移 上纵隔淋巴结转移
上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结 中下段多转移至气管旁,贲门及胃左动脉旁淋巴结 仅次于血行转移的转移途径 各段均可向上或向下方的淋巴结转移 约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式
食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大 食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大 项虽是局部淋巴结转移,但颈段食管癌手术根治困难,并发症高,亦不主张手术治疗。 贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大 食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
仅次于血行转移的转移途径 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结 各段均可向上或向下方的淋巴结转移 约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式