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3周至6周 6周至3个月 3个月至半年 3周至2个月 半年以上
全身支持治疗 胸膜腔穿刺抽脓 抗生素治疗 闭式胸膜腔引流术 脓胸开放引流
抗生素治疗 全身支持治疗 胸膜腔穿刺抽脓 闭式胸膜腔引流术 脓胸开放引流
急性脓胸未及时处 急性脓胸处理不当 特殊病原菌存在 脓腔内有异物存留 膈下脓肿未处理
急性脓胸两周后,脓腔未消失者 急性脓胸4~6周后脓腔未见消失者 慢性脓胸形成后3个月 慢性脓胸形成后6个月 慢性脓胸形成后9个月
病程短的慢性脓胸,肺内无病变 急性包裹性脓胸 肺内有病灶,肺不能复张 伴支气管胸膜瘘 病程久,肺有纤维变性
脓液稠厚不易抽出 经治疗后脓量不见减少,症状无改善 疑伴有食管瘘 疑伴有支气管瘘 以上均是
病程短的慢性脓胸,肺内无病变 急性包裹性脓胸 肺内有病灶,肺不能复张 伴支气管胸膜瘘 病程久,肺有纤维变性
通常在急性脓胸发作后6周左右进入慢性期 通气性呼吸功能障碍 纵隔移向患侧 改善患者自身状况,消灭脓腔,促使肺复张 长期大量应用抗生素
病程短的慢性脓胸,肺内无病变 急性包裹性脓胸 肺内有病灶,肺不能复张 伴支气管胸膜瘘 病程久,肺有纤维变性
肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸腔内 急性脓胸处理不当 脓腔内有异物存留 合并支气管或食管瘘而未及时处理 有特殊病原菌存在
正确处理急性脓胸的引流,避免引流管过早拔除或引流管过细、位置不恰当导致排脓不畅 及时发现脓腔内是否存有异物 及时发现和处理支气管或食管瘘,治疗胸膜腔毗邻的慢性感染性病灶,避免其反复感染波及胸腔 对有特殊病原菌存在引起的急性脓胸应选用有效的抗生素或抗结核、抗真菌等治疗措施 以上均为答案