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女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是()。
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职业病主治医师《单项选择题》真题及答案
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鉴别诊断需进行的检查是
双手腕正位片
RF
PPD皮试
ENA
以上均是
女性28岁双手远端指间关节肿痛双腕肘关节疼痛5个月有少量心包积液查ANA1160阳性补体C3降低尿常
非甾体抗炎药+氯喹
糖皮质激素1mg/kg
糖皮质激素+MTX
甲强龙冲击
非甾体抗炎药+MTX
鉴别诊断需进行的检查是
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女性28岁双手远端指间关节肿痛双腕肘关节疼痛5个月有少量心包积液查ANA1:160阳性补体C3降低尿
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女性28岁双手远端指间关节肿痛双腕肘关节疼痛5个月有少量心包积液查ANA1:160阳性补体C3降低尿
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男性50岁肝硬化腹水尿少下肢水肿端坐呼吸应立即采用下列措施中的
患者学生阵发性咳嗽无咳痰咽痛乏力肌肉酸痛2周自服青霉素V钾片四天无效WBC6.9×109/L分数正常该病例最可能的胸部X线表现是
女性24岁低热腹胀2个月余伴体重减轻6kg查体一般情况差腹膨隆移动性浊音+为明确诊断首选检查为
男性68岁糖尿病患者突发高热寒战右胸痛次日咳痰为黄色脓性带血丝量多X线显示右下肺实变其中有多个液性囊腔最可能的诊断是
肝硬化腹水患者近一周发热腹痛腹胀较前加重呼吸困难心率120bpm最有可能诊断为
女44岁餐后突发上腹刀绞样疼痛阵发性加重伴腰部放射恶心呕吐胃内容物为明确诊断应首先选择的检查是
脑出血病人的CT图像正确的是
男性43岁肝硬化患者近2个月发热右肋下疼痛肝肋下3cm质硬轻触痛脾肋下一指血白细胞6.0×109/L中性粒细胞百分比60%先后两次查AFP分别为200μg/L和600μg/L最大可能是
女性24岁低热腹胀2个月余伴体重减轻6kg查体一般情况差腹膨隆移动性浊音+该患者最可能的诊断为
男性65岁冠心病心绞痛史8年无高血压史夜间突发心前区疼痛8小时入院入院时血压为150/90mmHg经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为
女性65岁急性一氧化碳重度中毒经积极治疗神志恢复3天后出现偏瘫患者诊断时应首先考虑
男性26岁血压220/120mmHg下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是
患者男58岁患慢性肺心病顽固性心衰经抗感染强心利尿治疗效果不佳进一步治疗应选择下列中的
一肝硬化患者病史30年入院后行实验室检查下列描述错误的是
一肝硬化失代偿期患者脾功能亢进血象三系减低入院行脾切除术术前需行肝功能Child-Pugh分级该患者实验检查示白蛋白29g/L总胆红素26μmol/L凝血酶原时间延长7秒轻度腹水无肝性脑病该患者属于的分级是
男性65岁冠心病心绞痛史8年无高血压史夜间突发心前区疼痛8小时入院入院时血压为150/90mmHg经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死第2日患者血压下降70/50mmHg出冷汗面色苍白窦性心律HR120次/分双肺底少许湿啰音此时患者发生了
男性36岁头昏乏力3年血压160/100mmHg血红蛋白80g/L尿比重1.014尿蛋白++颗粒管型0~2个/HPBUN16.4mmol/L4.6mg/dl血肌酐309.4μmol/L眼底视网膜动脉细窄迂曲B超双肾缩小可能性最大的诊断是
对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是
女性38岁上腹剧痛3小时既往有胆石症病史4年查体皮肤巩膜黄染明显右上腹压痛可触及胆囊Murphy'ssign+实验室检查血淀粉酶>4倍CT提示胆总管结石采取主要治疗的手段是
男性36岁主诉乏力2个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及肝未及脾肋下5cm红细胞3.6×1012/L血红蛋白90g/L白细胞170×109/L血小板300×109/L分类原粒0.01早幼粒0.03中幼粒0.1晚幼粒0.4杆粒0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断应先作的检查是
男性29岁劳动时常有胸闷气短等症状有时突然站起时会发生眩晕甚至神志丧失查体胸骨左缘第3~4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音超声心动图示室间隔肥厚应考虑为
男性50岁近20天持续痰中带血胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音咳嗽后无改变首先要考虑的治疗措施是
男性60岁近半年来自觉心前区阵发性疼痛常在休息或清晨时发作持续时间15分钟含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高运动负荷试验阴性其诊断为
患者67岁慢性咳嗽咳痰伴有喘息20年最近5天出现咳黄色脓痰发热38℃喘息对其的治疗不包括
男性50岁近20天持续痰中带血胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音咳嗽后无改变产生哮鸣音的原因
男性12岁出现肢端震颤2个月并且进行性加重查体无肌张力变化肌力正常检查重点应是
男性25岁突发畏寒发热咳嗽伴右胸疼痛2天胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影入院后给予青霉素治疗体温逐渐下降病人一般情况也明显好转该病人可能的诊断是
男性50岁咳嗽伴声音嘶哑3个月右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结质硬无压痛提示该患者的诊断可能是
女性62岁高血压患者突然心悸气促咳粉红色泡沫痰查体血压200/126mmHg心率146次/分除其他治疗外还应选用下列药物中的
女性65岁8周前感冒后持续低热有主动脉瓣狭窄及关闭不全史首先应考虑下列诊断中的
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