患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+...

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麻黄汤越婢加术汤防己黄芪汤银翘散黄芩滑石汤

积极治疗原发病抗感染治疗纠正酸中毒维持水、电解质平衡血液透析腹膜透析低盐、低蛋白、高热量饮食

肌内注射地西泮肌内注射维生素D3 口服氢氧化铝凝胶口服乳酸钙片静脉注射葡萄糖酸钙静脉滴注高张含钠液

腹部血管杂音咽部肾区叩痛外生殖器血压

明显血尿急性肾功能不全大量蛋白尿抽搐血压高血糖升高

血常规尿常规、尿比重肾功能及血气分析肝功能静脉肾盂造影双肾B型超声

给予足量的动物蛋白加强营养适当补充叶酸有缺铁者补充铁剂注射EPO 血液透析腹膜透析

高血压肉眼血尿心肌损害伴心功能不全出现溶血性贫血大量蛋白尿血肌酐升高严重狼疮脑病继发干燥综合征多浆膜腔积液

预防败血症防止并发症预防肾脏炎症进一步发展清除体内残余感染灶控制肾脏炎症

明显血尿急性肾功能不全大量蛋白尿抽搐血压高血糖升高

总补体CH50上升总补体CH50下降血清C3上升血清C3下降血清C4上升血清C4下降补体C1q下降

热毒证湿热证风寒证风热证寒湿证

积极治疗原发病抗感染治疗纠正酸中毒维持水、电解质平衡血液透析腹膜透析低盐、低蛋白、高热量饮食

疏风散寒，通阳利水益气祛风，利水消肿疏风散寒，清热利水疏风清热，利水消肿清热利湿，利水消肿

肌内注射地西泮肌内注射维生素D 口服氢氧化铝凝胶口服乳酸钙片静脉注射葡萄糖酸钙静脉滴注高张含钠液

水肿泄泻纳差心悸痞证

肿瘤压迫腹腔结核腹腔淋巴结活检时淋巴干,管受损病毒感染细菌感染

积极治疗原发病抗感染治疗纠正酸中毒维持水,电解质平衡血液透析腹膜透析低盐,低蛋白,高热量饮食

肾活检明确病理类型抗感染治疗甲泼尼龙冲击治疗环磷酰胺冲击治疗血液透析腹膜透析