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属微创医学 以Seldinger技术为基础发展而来 DSA是唯一的导向设备 按治疗途径不同可分为血管性和非血管性介入技术 目前已成为和内科、外科并列的三大治疗学科之一
此方法不适用于动脉以外的插管 一般需在全麻下穿刺插管 穿刺部位可选择股动脉、肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉 最常用的穿刺部位是肱动脉 由介入先驱Seldinger创始于1895年
1933年 1943年 1953年 1963年 1973年
经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内 一种经血管栓塞技术 经皮穿刺管腔,通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术 一种动脉内药物灌注技术 即血管介入技术
采用Seldinger技术 行股动脉或肱动脉穿刺插管 先行选择性腹腔动脉造影 导管插入肝门静脉 选用50%~60%离子型或非离子型对比剂
股动脉是最常使用的动脉穿刺部位 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色鲜红,表示穿刺针进入静脉 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,血流喷出顺利,但导丝进入有明显阻力或无法送入,则多为针尖顶在血管壁上 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色暗红,表示穿刺针未完全进入血管腔 seldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血肿等