病人住院期间的全部病情经过应记录在-X题卡

病人的出入水量除记录在护理记录单上以外还应记录于

入院评估单护理计划单护理措施实施单三测单医嘱记录单

系统操作中应注意对系统的任何操作都应记录在案

病人的出入水量除记录在护理记录单上以外还应记录于

入院评估单护理计划单护理措施实施单三测单医嘱记录单

入院记录在多长时间内必须完成

6小时 12小时 24小时 48小时住院期间完成

病历中的关键部分指

反映病人入院时的状况的文字记录、图形图像 反映病人住院期间病情变化的文字记录、图形图像 反映病人病情及其变化和医师处理情况的文字记录、图形图像 反映病人术前、术后的变化的文字记录、图形图像

有关护理病例讨论制度说法错误的是

遇疑难、危重、难度较大手术和新开展手术以及死亡病例中的特殊病例, 才进行病例讨论病例讨论由护士长或高年资护士主持, 科室护士均应参加外科大手术病例, 要讨论病人的术前、术后护理, 预防术后病人可能出现的护理并发症死亡病例的护理讨论, 由参加抢救的护士汇报抢救经过, 护士长或高年资护士就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析, 找出护理存在的不足, 提出改进措施主持人进行最后总结, 讨论情况应记录在相关手册中

真实客观地记录患者住院期间全部病情经过的是

病程记录首次病程记录会诊记录专科记录出院记录

有关病历书写正确的是

首次由经管的住院医师书写病程记录一般可2-3天记录一次危重病人需每天或随时记录会诊意见应记录在病历中

有关病志书写不正确的是

首志由经管的住院医师书写病志一般可 2-3 天记录一次危重病人需每天或随时记录会诊意见应记在病志中应记录各项检查结果及分析意见

病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录

关于出院记录单书写正确的是

是对病人住院期间的护理小结准确记录病人住院期间出现的护理问题出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求书写病人出院后的注意事项简单小结出院时病人的一般情况

死亡记录应记载病畜死亡时间死亡原因死亡诊断以及尸体处理情况但不包括病畜病情转危的过程和抢救经过等

真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

病程记录首次病程记录会诊记录转科记录出院记录