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男,1岁。因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁 平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()

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呆小病  先天愚型  佝偻病活动期  软骨发育不良  苯丙酮尿症  
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