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最常见的腹外疝是()
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普通外科主治医师《A1/A2型题》真题及答案
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患者男性69岁右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大站立时用力时明显但是平卧后或不用力后肿块可以消失肿块比较容易回纳但是站立久或用力时间长时有酸胀感无明显疼痛无家族史从事一般的轻体力工作无明显的诱因 此患者拟在连续硬膜外麻醉下采用右侧腹股沟疝开放式的腹膜前修补术关于围术期的处理正确的有
患者女性65岁餐后胃区不适2个月伴呕吐呕吐宿食当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部大小为4cm×3cm幽门口水肿伴通过障碍镜身不能通过活检病理黏膜不典型增生考虑溃疡病可能建议复查胃镜重取病理8小时前进食后突然出现上腹剧痛如刀割样为持续性腹痛曾呕吐一次量约200ml体检发现患者消瘦贫血貌大汗淋漓痛苦面容心肺正常腹式呼吸消失板状腹 经过2周的对症综合治疗胃排空障碍得以缓解造影检查证实开始让患者进流食起初1~2天尚好但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛有时为绞痛伴有大量呕吐但呕吐物为胆汁几乎不含食物该患者最有可能发生的并发症为
患者女性30岁因左乳肿块2个月近1个月增大明显就诊既往体健查体右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块无压痛边界尚清局部皮肤稍凹陷腋窝未触及明显肿大淋巴结 该患者的临床分期为
患者女性30岁因左乳肿块2个月近1个月增大明显就诊既往体健查体右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块无压痛边界尚清局部皮肤稍凹陷腋窝未触及明显肿大淋巴结 确乳腺包块性质临床最有意义的检查是
患者女性30岁因左乳肿块2个月近1个月增大明显就诊既往体健查体右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块无压痛边界尚清局部皮肤稍凹陷腋窝未触及明显肿大淋巴结 若经进一步的检查患者诊断为乳腺浸润性导管癌根据患者情况手术方式宜采取
患者女50岁颈前正中区右侧肿块1年余近两个月增大较快查肿块质硬表面不光滑无压痛随吞咽活动甲状腺核素扫描为冷结节边缘较模糊B超检查为实性 该病的综合治疗方法有哪些
患者男性70岁颈部肿物30年颈部压迫感胸闷1个月肿物隆起皮肤表面质地韧表面光滑 患者行甲状腺双叶次全切除术后第2天突然发生窒息面肌和手足持续性痉挛此时首要的处理是
患者男性69岁右腹股沟区的肿块近来呈进行性增大站立时用力时明显但是平卧后或不用力后肿块可以消失肿块比较容易回纳但是站立久或用力时间长时有酸胀感无明显疼痛无家族史从事一般的轻体力工作无明显的诱因 对于该患者若需进一步的检查首选的辅助检查方法为
患儿男5岁因发热20小时腹痛8小时急诊入院腹痛部位不能准确描述呈间歇性痛伴呕吐胃内容物2次解糊状大便1次查体T39.2℃P94次/分R30次/分急性热病容扁桃体Ⅱ度肿大充血腹部微饱满触诊右侧中下腹有肠管积气感右下腹麦氏点偏内有深压痛多次检查该压痛部位固定疼痛轻无肌紧张及反跳痛未扪及包块肠鸣音5~6次/分音调略高入院急查血常规WBC11.4×109/L中性粒细胞64%淋巴细胞36% 该患儿的入院诊断为
患者女35岁发现右乳包块1个月查体右乳外上一约2.5cm包块质硬腋窝未触及肿大淋巴结 患者按分期应属于
患者男35岁颈部包块2周查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节 如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节则考虑诊断为
患者男35岁颈部包块2周查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节 治疗方式须选择
患者男性70岁颈部肿物30年颈部压迫感胸闷1个月肿物隆起皮肤表面质地韧表面光滑 对于该患者颈部肿物的体检应注意哪些方面
患儿男5岁因发热20小时腹痛8小时急诊入院腹痛部位不能准确描述呈间歇性痛伴呕吐胃内容物2次解糊状大便1次查体T39.2℃P94次/分R30次/分急性热病容扁桃体Ⅱ度肿大充血腹部微饱满触诊右侧中下腹有肠管积气感右下腹麦氏点偏内有深压痛多次检查该压痛部位固定疼痛轻无肌紧张及反跳痛未扪及包块肠鸣音5~6次/分音调略高入院急查血常规WBC11.4×109/L中性粒细胞64%淋巴细胞36% 经住院治疗次日患儿腹痛加重T38.8℃右下腹压痛伴明显肌紧张及反跳痛肠鸣音减少进一步处置应为
患者女性27岁产后6个月因左乳疼痛局部红肿伴高热3天就诊 该病形成的主要原因为
患者男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次/分化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L 患者行手术治疗术后36小时患者出现手足抽搐最恰当的处理是
患者女性27岁产后6个月因左乳疼痛局部红肿伴高热3天就诊 根据患者的主诉需要进一步询问内容为
患者男35岁颈部包块2周查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节 此时应行哪些检查治疗
患者男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次/分化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L 请问该患者可能发生
患者女性65岁餐后胃区不适2个月伴呕吐呕吐宿食当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部大小为4cm×3cm幽门口水肿伴通过障碍镜身不能通过活检病理黏膜不典型增生考虑溃疡病可能建议复查胃镜重取病理8小时前进食后突然出现上腹剧痛如刀割样为持续性腹痛曾呕吐一次量约200ml体检发现患者消瘦贫血貌大汗淋漓痛苦面容心肺正常腹式呼吸消失板状腹 最可能的诊断是
患者男性70岁颈部肿物30年颈部压迫感胸闷1个月肿物隆起皮肤表面质地韧表面光滑 预防此种并发症的关键是
患者男40岁急性肠梗阻2天呕吐频繁乏力口渴尿少口唇干燥眼窝下陷皮肤弹性差脉搏116次/分化验Hb163g/L红细胞压积0.55血清钠140mmol/L血清钾4mmol/L 低钾血症常见于哪些
患者女性27岁产后6个月因左乳疼痛局部红肿伴高热3天就诊 对于该患者治疗的原则是
患者女性27岁产后6个月因左乳疼痛局部红肿伴高热3天就诊 预防该病应注意的问题为
患者男性39岁入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛腹胀不能平卧伴恶心呕吐呕吐大量胃内容物在当地医院经输液抗炎抑酸等治疗症状稍有缓解1天前上腹疼痛加剧并向全腹蔓延恶心呕吐腹胀明显无畏寒高热黄疸及腹泻肛门无排气排便小便量少既往否认有肝炎慢性上腹痛及反酸嗳气胆石症病史体温39.2℃脉搏125次/分呼吸22次/分血压100/75mmHg急性病容皮肤巩膜无黄染全腹饱满腹部压痛轻度反跳痛及肌紧张肝脾肋缘下未及移动性浊音阳性肠鸣音减弱 根据题干信息应考虑的疾病为
患者男35岁颈部包块2周查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节 患者术后出现饮水呛咳考虑是损伤了
患者男性39岁入院前3日饮酒后出现剧烈上腹部疼痛腹胀不能平卧伴恶心呕吐呕吐大量胃内容物在当地医院经输液抗炎抑酸等治疗症状稍有缓解1天前上腹疼痛加剧并向全腹蔓延恶心呕吐腹胀明显无畏寒高热黄疸及腹泻肛门无排气排便小便量少既往否认有肝炎慢性上腹痛及反酸嗳气胆石症病史体温39.2℃脉搏125次/分呼吸22次/分血压100/75mmHg急性病容皮肤巩膜无黄染全腹饱满腹部压痛轻度反跳痛及肌紧张肝脾肋缘下未及移动性浊音阳性肠鸣音减弱 检查结果RBC4.23×1012/LHb125g/LWBC28.0×109/L中性87.8%血淀粉酶1500U/dl尿淀粉酶826U/dl血糖13.4mmol/L血钙1.88mmol/L肝功能ALB35.5g/LALT64IU/LAST35IU/LTBIL20.1μmol/LB超检查肝内外胆管不扩张胆管及胆囊无结石影CT检查胰腺肿大周围大量渗出腹部X线平片肠管充气明显膈下未见游离气体根据目前的检查结果该患者最可能的诊断是
患者女23岁近一年来出现性情急躁容易激动失眠两手颤动1周前诊断为甲状腺功能亢进心率110次/分血压120/70mmHg 若经服用硫脲类药物甲亢症状已控制还需哪些术前准备
患者女性65岁餐后胃区不适2个月伴呕吐呕吐宿食当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部大小为4cm×3cm幽门口水肿伴通过障碍镜身不能通过活检病理黏膜不典型增生考虑溃疡病可能建议复查胃镜重取病理8小时前进食后突然出现上腹剧痛如刀割样为持续性腹痛曾呕吐一次量约200ml体检发现患者消瘦贫血貌大汗淋漓痛苦面容心肺正常腹式呼吸消失板状腹 剖腹探查时发现胃窦部与胰头浸润粘连不易推动术中诊断胃窦癌应选择的手术方式为
男性46岁大便带血1年呈滴状色鲜红便秘或饮酒后便血更甚 直视下内痔的表现特征是
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