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高血钾 低血钾 肝功能不全 老年人、儿童 肾功能不全
老年人、儿童 心功能不全 肝功能不全 肾功能不全 ICU病人长期镇静
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 定期监测肾功能,及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
明确诊断,合理选药 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物 注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用 肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物 初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
避免超量、长期使用 在治疗过程中注意肝功能监测 儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用 有克银丸过敏史者禁用 肝功能不全者谨慎使用
老年人 心功能不全者 肝功能不全者 肾功能不全者 ICU患者长期镇静
明确诊断,合理选药 避免或减少使用肝毒性大的药物 口服肝毒性较大时可改为注射给药 肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物 初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化
尽量采用联合用药 应大剂量单独用药 注意药物相互作用,避免肝毒性药物合用 肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物 定期检查肝功能调整治疗方案
明确诊断,合理选药 静脉给药可不调整剂量 定期检查肝功能,及时调整治疗方案 避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物 肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
老年人、妊娠妇女、肝肾功能不良病人、心血管病患者 老年人、妊娠妇女、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不良病人 哺乳期妇女、妊娠妇女,和肥胖人 老年人、儿童、糖尿病患者和癌症患者 肾、肝功能不良病人和老年人、儿童、心血管病患者