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临产后宫缩规律强，自觉腹部剧烈疼痛后减弱至停止，全腹压痛反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性，胎体可触及，子宫体缩小位于胎儿侧方，胎心消失，先露上升

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临产后宫缩规律强自觉腹部剧烈疼痛后减弱至停止全腹压痛反跳痛肌紧张移动性浊音阳性胎体可触及子宫体缩小位

内出血外出血腹腔出血颅内出血血尿

患者急诊需做那些检查

腹部立位平片腹腔穿刺检查血常规血,尿淀粉酶腹部B超 ECG

应首先考虑

脾破裂肝破裂胃穿孔结肠破裂肾破裂

病历摘要患者女性26岁中上腹剧烈疼痛6h继之满腹疼痛大汗淋漓来急诊查体全腹有压痛反跳痛肝浊音界消失肠

腹部立位平片腹腔穿刺检查血常规血、尿淀粉酶腹部B超 ECG

一位男性患者既往有餐后剑突下腹痛疼痛的节律性不明显现突发全腹剧烈疼痛腹部触诊腹肌紧张全腹压痛及反跳痛

胃肠蠕动减弱胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳腹腔内可见游离气体回声腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚

该病人的首选检查应为

腹部CT 腹部X线血清淀粉酶尿便常规血常规

临产后宫缩规律强自觉腹部剧烈疼痛后减弱至停止全腹压痛反跳痛肌紧张移动性浊音阳性胎体可触及子宫体缩小位

内出血外出血腹腔出血颅内出血血尿

患者男28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述哪

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失√ 腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

一位男性患者既往有餐后剑突下腹痛疼痛的节律性不明显现突发全腹剧烈疼痛腹部触诊腹肌紧张全腹压痛及反跳痛

胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟腹腔内可见游离气体回声腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳胃肠蠕动减弱腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚

患者女性54岁突发上腹部剧烈疼痛2h后扩散至全腹部持续性疼痛无放射痛伴恶心呕吐体格检查:体温38.

腹部X线检查诊断性腹腔穿刺 B超血常规.尿常规.粪便常规检查腹部CT检查

男性48岁餐后l小时被马踢伤中上腹后突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样短时间内腹痛逐渐扩至全腹左上腹

胃穿孔肾破裂脾破裂结肠破裂肝破裂

男性患者28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述哪

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

某男性患者29岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

男性48岁餐后l小时被马踢伤中上腹后突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样短时间内腹痛逐渐扩至全腹左上腹

体液不足焦虑体液过多疼痛躯体移动障碍

该病人目前最主要的护理诊断为

疼痛焦虑体液过多体液不足躯体移动障碍

患者男28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述哪

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

某男性患者28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛以下

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

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