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男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()
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甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段《呼吸内科综合练习》真题及答案
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患者女38岁咳嗽咳痰5年余近1个月来咳嗽咳痰加重伴有多次咯血咳嗽在晨起或夜间卧床时加重痰量多时可达4
两肺透亮度增加
肺纹理增多、紊乱
边界毛糙的结节状阴影
肺段或肺叶淡薄、均匀阴影
不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
病人50岁高血压性心脏病史3年近半个月出现呼吸困难咳嗽咳痰咯血心悸交替脉等表现应考虑伴有
左心衰竭
右心衰竭
全心衰竭
急性肺水肿
支气管炎
某男61岁咳嗽咳痰5年余常于季节交替时加重近8个月出现喘息双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音痰涂片检查见大量
慢性支气管炎,单纯型
慢性支气管炎,喘息型
支气管哮喘
支气管扩张
肺结核
患者50岁高血压性心脏病史3年近半个月出现呼吸困难咳嗽咳痰咯血心悸交替脉等表现应考虑伴有
右心衰竭
急性肺水肿
左心衰竭
全心衰竭
支气管炎
患者男42岁吸烟15年咳嗽咳痰8个月近一个月来加重并伴痰中带血1周胸部X线示右肺块状阴影边缘不清周围
肺结核
支气管扩张
肺癌
纵膈肿瘤
肺部炎症
某男性患者61岁咳嗽咳痰5年余常于季节交替时加重近8个月出现喘息双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音痰涂片检查
慢性支气管炎,单纯型
慢性支气管炎,喘息型
支气管哮喘
支气管扩张
肺结核
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根据下列哪项中炎症免疫效应细胞的比例可将间质性肺疾病分类为中性粒细胞增多型和淋巴细胞增多型
不符合限制性通气功能障碍表现的是
女性35岁因胸闷气急半年就诊肺部X线检查提示弥漫性肺部病变肺泡蛋白沉着症可能下列哪项检查最有价值
女62岁干燥综合征病史15年近2年来呼吸困难进行性加重干咳偶有痰中带血体检消瘦呼吸较浅促R26次/分双肺底闻及吸气相高调湿啰音胸片双肺弥漫性网格状影肺功能示RV/TLC为30%FEV/FVC为86%行支气管肺泡灌洗BALF最可能的结果是
患者男67岁反复咳嗽咳痰30余年心悸气促下肢间歇性水肿2年病情加重伴畏寒发热6天入院体检T38.3℃呼吸急促口唇发绀双肺叩诊过清音中下肺有湿啰音心率115次/分心律齐无杂音双下肢重度水肿该病例最适当的诊断应为
患者男性64岁有肺心病史5年经常头痛头晕1周来咳嗽加重咳黄痰呼吸困难头痛加重昨日起嗜睡谵语查体神志不清颜面水肿球结膜水肿口唇发绀颈静脉充盈双肺广泛干湿啰音肝肋下4cm腹腔积液症+下肢水肿膝腱反射减弱巴宾斯基症+pH7.20PaCO100mmHgPa0240mmHgHCO21mmol/L该患者立即应采取的治疗措施是
在肺间质内约75%的成分是
风湿病可以先有下列哪个部位的病变随后才出现关节或其他器官表现
关于肺间质疾病以下叙述不正确的是
患者女性56岁诊断肺心病3年2天前受凉后发热咳嗽咳痰加重咳黄痰呼吸困难不能平卧查体明显发绀颈静脉怒张双肺广泛散在干湿性啰音心率110次/分三尖瓣区收缩期杂音肝肋下3cm下肢水肿患者应用利尿剂提问该患者可能发生的酸碱平衡失调是
热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选
患者男67岁反复咳嗽咳痰30余年心悸气促下肢间歇性水肿2年病情加重伴畏寒发热6天入院体检T38.3℃呼吸急促口唇发绀双肺叩诊过清音中下肺有湿啰音心率115次/分心律齐无杂音双下肢重度水肿为明确诊断首选的检查是
不是特发性肺纤维化特点的是
不符合IPF的病理特点的是
患者呼吸困难血气分析结果pH7.122PaCO65.9mmHgPa033.0mmHgHC021mmol/L血气分析的判断结果是
患者呼吸困难血气分析结果pH7.122PaCO65.9mmHgPa033.0mmHgHC021mmol/L此病人最可能的诊断是
患者男性35岁20天前因车祸致右股骨干骨折经内固定手术治疗2小时前突然出现呼吸困难右侧胸痛伴有小量咯血自感恐惧不安查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断最重要的检查是
以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是
患者男71岁反复咳嗽咳痰30年气喘15年加重伴下肢水肿6天入院高血压病史15年150/100mmHg查体T38.1℃口唇发绀血压135/85双下肺散在湿啰音和哮鸣音肝肋下3厘米肝颈静脉回流征阳性双下肢水肿WBC9.3×109/LN0.78符合该患者ECG主要表现不包括
男性54岁右上肺癌患者在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀疼痛Doppler超声检查提示深静脉炎予抗凝治疗一度有所改善早餐进食时突感气急胸闷和心前区疼痛呈进行性加重继之出现晕厥约20分钟后神志转清检查见患者明显紫绀不能平卧血压80/50mmHg心界扩大心率110次/分律齐P亢进三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律左下肺呼吸音降低既往有高血压病和冠心病史经上述辅助检查目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病提问目前需紧急处理治疗措施如何
以下疾病中易出现蜂窝肺改变的疾病是
患者男性58岁肺心病患者入院咳嗽呼吸困难昏迷气管切开后症状好转4天后咳黄痰增加WBC11×109/L提示血钠110mmol/L氯72mmol/LPaCO105mmol/LPaO43mmol/L提问该患者入院时可能的并发症是
不符合间质性肺疾病肺功能检查结果的是
患者男67岁反复咳嗽咳痰30余年心悸气促下肢间歇性水肿2年病情加重伴畏寒发热6天入院体检T38.3℃呼吸急促口唇发绀双肺叩诊过清音中下肺有湿啰音心率115次/分心律齐无杂音双下肢重度水肿假设病情仍继续恶化出现昏睡或昏迷血气分析PaO6.7kPa50mmHgPaCO10.7kPa80mmHg此时首先考虑的合并症为
患者男性64岁有肺心病史5年经常头痛头晕1周来咳嗽加重咳黄痰呼吸困难头痛加重昨日起嗜睡谵语查体神志不清颜面水肿球结膜水肿口唇发绀颈静脉充盈双肺广泛干湿啰音肝肋下4cm腹腔积液症+下肢水肿膝腱反射减弱巴宾斯基症+pH7.20PaCO100mmHgPa0240mmHgHCO21mmol/L提示PH7.25PaCO100mmHgPaO46mmHgHCO21mmol/L提问患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调
能确诊特发性肺纤维化的依据是
患者58岁慢性咳喘病史16年近一周来加重嗜睡咳黄脓痰呕吐咖啡色胃内容物尿少查体轻度发绀球结膜充血水肿双肺可闻及干湿啰音剑突下可见心脏搏动心率110次/分有早搏肝脏肋下3cm双下肢水肿为判断病情应首选的检查是
患者女性56岁诊断肺心病3年2天前受凉后发热咳嗽咳痰加重咳黄痰呼吸困难不能平卧查体明显发绀颈静脉怒张双肺广泛散在干湿性啰音心率110次/分三尖瓣区收缩期杂音肝肋下3cm下肢水肿该患者病情加重的主要原因
IPF起病后平均存活期为
男性54岁右上肺癌患者在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀疼痛Doppler超声检查提示深静脉炎予抗凝治疗一度有所改善早餐进食时突感气急胸闷和心前区疼痛呈进行性加重继之出现晕厥约20分钟后神志转清检查见患者明显紫绀不能平卧血压80/50mmHg心界扩大心率110次/分律齐P亢进三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律左下肺呼吸音降低既往有高血压病和冠心病史本病例最可能的诊断是
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