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男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选

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你的诊断依据是哪些

IVP右侧膀胱充盈缺损 CT：膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块右侧输尿管扭曲、扩张临床上全程无痛性肉眼血尿老年人

男性57岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次未经诊治而自行消失1周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明确诊

尿常规检查 B超检查尿红细胞位相检查尿脱落细胞检查尿找结核菌

男性57岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次未经诊治而自行消失一周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明确诊

尿脱落细胞检查 B超检查尿找结核菌尿红细胞位相检查尿常规检查

患者可进行的影像学检查

腹部平片 CT MRI 逆行膀胱造影超声 IVP

你的诊断依据是哪些

IVP右侧膀胱充盈缺损 CT：膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块右侧输尿管扭曲、扩张临床上全程无痛性肉眼血尿老年人

男性60岁3个月来反复出现无痛性全程肉眼血尿血尿时尿色鲜红常有条形血块B超示右肾盂内似有肿块

肾癌肾盂癌肾母细胞瘤肾结核肾盂结石

男性58岁右腰痛2年无痛性全程肉眼血尿3天查右肾区叩痛右肾可触及季肋下3指尿常规红细胞满视野肾盂静脉

肾癌肾囊肿肾结核肾盂癌肾胚胎瘤

男性57岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次未经诊治而自行消失1周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明确诊

尿常规检查 B超检查尿红细胞位相检查尿脱落细胞检查尿找结核菌

男性55岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次未经诊治而自行消失1周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明确诊

B超检查尿脱落细胞检查尿红细胞位相检查尿常规检查尿找结核菌

患者男性57岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次未经诊治而自行消失1周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明

尿常规检查 B超检查尿红细胞位相检查尿脱落细胞检查尿找结核分枝杆菌

患者男性65岁全程无痛性血尿半年不伴尿急尿痛半年反复肉眼血尿尿常规示红细胞4～5/HP白细胞0~2/

腹部平片 CT 静脉尿路造影逆行膀胱造影 DSA

女60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月血尿颜色多鲜红色伴片状小血块女60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5

尿常规 B超尿脱落细胞检查膀胱镜检 CT

男性55岁半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次未经诊治而自行消失1周来肉眼血尿重新出现并有小血块为明确诊

B超检查尿脱落细胞检查尿常规检查尿红细胞位相检查尿找结核菌

患者男性70岁主因肉眼血尿2周余来诊1周来无任何原因晨起肉眼全程血尿无腰痛下肢水肿实验室检查血常规正

IVP右侧膀胱充盈缺损 CT：膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块右侧输尿管扭曲、扩张临床上全程无痛性肉眼血尿老年人

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