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空腹痛常见于
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临床执业医师总题库《第三单元》真题及答案
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男45岁进行性少尿4天既往体健查体:BP160/90mmHg心率120次/分双下肢水肿血BUN18.9mmo1/Lscr655.6μmoL/L.动脉血气分析:PH:7.31PaO265mmHgPaCO2:33mmHgBE-8.5mmol/L急需采取的最主要治疗措施是
男65岁右侧阴囊逐渐增大5年无疼痛查体见右侧阴囊肿大大小约15cmx10cm呈囊性未触及睾丸透光试验阳性首先应该考虑的诊断是
男20岁持续喘息发作24小时来急诊既往哮喘病史12年查体:端坐呼吸大汗淋漓发绀双肺布满哮呜音动脉血气分析结果示:PH7.21PaCO270mmHgPaO255mmHg此时应紧急采取的治疗措施是
男56岁2年来间断出现活动是胸闷休息时可缓解近4个月无胸闷发作查体:BP130/85mmHg心率72次/分心脏各瓣膜区未闻及杂音最有助于明确诊断的检查是
男75岁进行性吞咽困难3月余目前能进半流食胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物病理报告为鳞状细胞癌其最佳治疗方法为
体内细胞色素C直接参与的反应是
女68岁高血压病史5年药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg既往糖尿病史该患者的收缩压控制目标应低于
女64岁持续胸痛4小时突然出现头晕查体:BP:95/65mmHg心率32次/分心率齐心电图:I2I3aVF导联sT段弓背向上抬高0.3mVV1-V5导联sT段压低0.2mVQRS波群时限0.14秒.该患者最可能出现的心律失常是
男18岁学生咳嗽发热1月余多为干咳下午3时发热体温38.0℃可自行退热无咯血发病以来体重下降3kg胸部x线片:右肺门处可见密度增高的团块影青霉素治疗半月未见好转查体:T37.3℃消瘦双肺未闻及干湿啰音该患者最可能的诊断是
男67岁咳嗽咳痰20年加重伴气短1周查体:T36.8℃双肺呼吸音减弱语音震颤减弱叩诊呈过清音该患者最可能的诊断是
女35岁闭经2年检查发现双侧乳房触发溢乳首选检测的指标是
女43岁诊断风湿性心脏瓣膜病20余年查体:心前区未触及震颤胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音心尖部可闻及舒张早中期杂音S1减弱最可能的诊断是
男50岁咳嗽间断咯血3个月咳大量脓痰伴发热一周来诊吸烟史30年胸部x线片示左下肺阴影伴空洞洞壁厚薄不一有液平诊断为肺脓肿该患者应首先考虑的基础疾病是
女70岁蛋白尿1个月尿蛋白6g/L尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰其蛋白尿的性质为
消化性溃疡最常见的并发症是
女58岁发热左胸痛3天查体:T37.5℃BP150/90mmHg左下肺呼吸音减弱可闻及双相摩擦音心率100次/分该患者最可能的诊断是
男35岁发现高血压7个月未服药改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg心率56次/分该患者治疗首选的药物是
女58岁咳嗽痰中带血左胸痛1个月胸部x线片示左侧大量胸腔积液查体:左侧呼吸音消失语颤减弱有助于明确诊断的检查不包括
男20岁高空坠落下腹部疼痛骨盆分离和挤压试验阳性会阴部瘀血首先应考虑的诊断是
女25岁乏力3个月查体:BP170/105mmHg化验检查:Hb84g/L尿常规:蛋白++颗粒管型2~3/低倍视野血BUN12.3mmol/LScr276.8μmoL/L对该患者不应该采取的措施是
女25岁妊娠7个月发热腰痛伴恶心呕吐尿频尿急尿痛1天查体:T38.5℃左肾区叩击痛血常规:WBCll.9x109/LN0.82尿常规:RBC5~8/HPWBC30~35/HP尿蛋白+_最可能的诊断是
女34岁胸闷气短1月余伴干咳查体:R22次/分BP90/80mmHg端坐位颈静脉怒张双肺未闻及干湿性啰音心率90次/分律齐心音低而遥远P2无亢进肝肋下3cm肝颈静脉回流征阳性双下肢水肿其心浊音界可能为
女64岁2型糖尿病10年口服降糖药治疗近两个月出现头昏视物模糊查体:BP:170/100mmHg双肺呼吸音清晰心界不大肝脾未触及双下肢水肿空腹血糖9.6rumor/L餐后血糖14.2mmol/L血肌酐96uInoL/L尿蛋白定量0.7g/d目前诊断为糖尿病肾病
女65岁摔伤致右髋关节疼痛功能障碍x线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断Pauwells角60°该股骨颈骨折属于
男45岁间断咳嗽2年每年均于秋季出现干咳为主夜间明显伴憋气常常影响睡眠白天症状常不明显使用多种药物抗感染治疗无效持续1~2个月后症状可自行消失本次人秋后再次出现上述症状体格检查未见明显异常胸部x线片未见明显异常通气功能正常为明确诊断宜采取的进一步检查措施是
女68岁1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸随之意识丧失跌倒数分钟后意识恢复无大汗肢体抽搐口吐白沫和大小便失禁1年来反复发作上述症状3次发作下体位和运动无关查体:BP130/70mmHg心率48次/分心电图示二度I2型房室传导阻滞该患者意识丧失最可能的原因是
男30岁B超发现右肾盂结石大小2cmx1.5cm合并轻度肾积水首选的治疗方案是
男47岁水肿6个月查体:BP120/70mmHg尿蛋白定量2.5g/d尿红细胞20~30/HP血白蛋白32g/L血肌酐141μmol/L临床诊断为
肋骨骨折的一般处理原则错误的是
男49岁发作劳力性胸痛2月余每次持续5~10分钟休息2~3分钟可自行缓解查体:BP140/90mmHg心率儿0次/分率齐心电图示窦性心律为控制心率宜首选的药物是
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