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女性,39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选

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绞窄性肠梗阻  急性阑尾炎合并穿孔  急性出血坏死性胰腺炎  急性胆囊炎合并穿孔  胃十二指肠溃疡急性穿孔  
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上腹部剧痛  肠鸣音消失  上腹部压痛明显,有反跳痛  叩诊肝浊音界缩小  腹透示:膈下新月形游离气体  板样腹  面色苍白,恶心,呕吐  
上腹部剧痛  肠鸣音消失  上腹部压痛明显,有反跳痛  叩诊肝浊音界缩小  腹透示:膈下新月形游离气体  板样腹  
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