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间有咳嗽，痰中带血 子宫稍大，稍软 持续阴道流血 以上均不正确 妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠)
完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡 良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后
恶葡、绒癌均手术治疗 恶性者同时行盆腔淋巴清扫 良性清宫后4周HCG仍阳性，需手术切除子宫 40岁以上有恶变可能患者，可行子宫切除术 良性葡萄胎病人均作预防性化疗
间有咳嗽，痰中带血 子宫稍大，稍软 持续阴道流血 妊娠试验由阴转阳(已排除再次妊娠) 以上均不正确
一经确诊，应尽快清官 适时作第2次刮宫 应取刮出物送病理切片 术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止 嘱患者术后避孕2年
一旦确诊，即行吸宫术 吸宫术中预防子宫穿孔 40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术 应取水泡送病检 均做预防性化疗
确诊后尽快排空子宫腔 充分扩张子宫颈，选小号吸管 应取近子宫壁刮出物送病检 40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除 子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫
前者发病多在良性葡萄胎后半年之内，后者发病多在葡萄胎组织排出后1年以上 前者病理检查有绒毛结构，后者则无 绒癌可发生在正常妊娠之后，侵蚀性葡萄胎仅发生在良性葡萄胎之后 前者治疗效果与预后均较后者好
侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗
一旦确诊，即行吸宫术 吸宫术时预防子宫穿孔 年龄40岁者考虑行全子宫切除术 应取水泡较小的组织送病检 均作预防性化疗
不全流产 内膜增生 内膜息肉 可疑内膜腺癌 良性葡萄胎
恶葡、绒癌均手术治疗 恶性者同时行盆腔淋巴清扫 良性清官后4周HCG仍阳性，需手术切除子宫 40岁以上有恶变可能患者，可行子宫切除术 良性葡萄胎病人均作预防性化疗
一旦确诊，即行吸宫术 应取水泡送病检 40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术 吸宫术中预防子宫穿孔 均作预防性化疗
良性葡萄胎可持续发展为侵蚀性的葡萄胎 良性葡萄胎可持续发展为绒癌 绒癌只发生于葡萄胎之后 绒癌可发生于足月妊娠之后 绒癌可发生于流产或宫外孕之后
绒毛膜癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 葡萄胎,绒癌,侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 葡萄胎首选治疗为清宫
40岁以上良性葡萄胎患者或经产妇临床有恶变可疑者可行全子宫切除 侵蚀性葡萄胎及绒癌患者均应行子宫全切术 良性葡萄胎刮宫后两周，若妊娠试验仍为阳性，应给化疗 病变范围广，手术时应行盆腔淋巴结清扫 5%～20%葡萄胎有恶变可能，应进行预防性化疗1～2个疗程
应取水泡送病检 吸宫术中预防子宫穿孔 均需做预防性化疗 40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除 一旦确诊，即行清宫术
一旦确诊，即行吸宫术 吸宫术中预防子宫穿孔 40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术 应取水泡送病检 均作预防性化疗
一经确诊，应尽快清宫 适时作第2次刮宫 应取刮出物送病理切片 术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止 嘱患者术后避孕2年
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