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男性,22岁,8年前患右胫骨上段急性骨髓炎,经综合治疗症状体征消失,但1年后开始反复出现右膝关节下方流脓。检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。X线平片右胫骨上段有大块死骨,胫骨干包壳形成。 ...

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根据细菌培养及敏感试验结果,选用合适抗生素  右下吱长腿石膏管型固定,开窗换药  手术切除窦道,缝合伤口  手术消除死骨,长腿石膏托固定,换药  病灶及死骨清除,肌瓣转移  
乙型链球菌  大肠杆菌  沙门菌  金黄色葡萄球菌  绿脓杆菌  
右胫骨尤文瘤  急性化脓性骨髓炎  慢性骨髓炎急性发作  骨巨细胞瘤  急性淋巴瘤  
X线摄片  局部红、肿、热、痛,功能障碍  CT  干骺端深压痛  核素骨扫描  
急性骨髓炎  慢性骨髓炎  硬化性骨髓炎  软组织感染  恶性肿瘤  
单纯金黄色葡萄球菌  单纯流感嗜血杆菌  单纯A型链球菌  两种或两种以上细菌混合  单纯绿脓杆菌  
软组织感染  骨结核  慢性骨髓炎  急性骨髓炎再发  骨肿瘤破溃  
病灶清除肌瓣填塞术  死骨摘除窦道切除术  窦道分泌物作细菌培养及敏感试验,选用合适有效的抗生素  右下肢长腿石膏固定,继续换药  
单纯金黄色葡萄球菌  单纯流感嗜血杆菌  单纯A型链球菌  单纯铜绿假单胞菌  两种或两种以上细菌混合  
X线摄片  局部红、肿、热、痛,功能障碍  CT  干骺端深压痛  核素骨扫描  
病灶清除肌瓣填塞术  死骨摘除窦道切除术  窦道分泌物作细菌培养及敏感试验,选用合适的抗生素  右下肢长腿石膏固定,继续换药  
软组织感染  骨结核  慢性骨髓炎  急性骨髓炎再发  骨肿瘤溃破  
软组织感染  骨结核  慢性骨髓炎  急性骨髓炎再发  骨肿瘤溃破  
恶变为鳞状上皮癌  自行关闭,瘢痕修复,不再复发  周围大面积软组织坏死  继发软组织肉瘤  局部结核感染  
软组织感染  骨结核  慢性骨髓炎  急性骨髓炎再发  骨肿瘤溃破  
单纯金黄色葡萄球菌  单纯流感嗜血杆菌  单纯A型链球菌  两种或两种以上细菌混合  单纯绿脓杆菌  
根据细菌培养及敏感试验结果,选用合适抗生素  右下吱长腿石膏管型固定,开窗换药  手术切除窦道,缝合伤口  手术消除死骨,长腿石膏托固定,换药  病灶及死骨清除,肌瓣转移  

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