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右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
腹痛突然减轻,说明病情好转 有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎 白细胞不升高,可否定阑尾炎 急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张 腹部压痛不固定,可排除阑尾炎
右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
阑尾周围脓肿 坏疽及穿孔性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 非典型阑尾炎
急性单纯性阑尾炎 急性蜂窝织性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎并阑尾周围脓肿形成 慢性阑尾炎
阑尾周围脓肿 坏疽及穿孔性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 非典型阑尾炎
阑尾炎诊断不甚明确者作下腹正中切口以利探查 阑尾炎诊断较明确者首选右下腹麦氏切口 可沿结肠带向回盲部暴露阑尾 手术切口要小,术后切口瘢痕小,较为美观 根据阑尾压痛最明显处选择适当的切口
妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎 妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主,中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主 妊娠期急性阑尾炎,如果处理不及时,容易发生子宫强直性收缩,引起流产、早产、甚至孕妇死亡 妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大,加大了诊断难度 妊娠期急性阑尾炎术后,如需继续妊娠,可给予保胎治疗
阑尾肿瘤 老年性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 慢性阑尾炎急性发作期 急性化脓性阑尾炎
右下腹无压痛可排除阑尾炎 凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能 急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体 保守治疗时,腹痛突然减轻肯定炎症消退 急性阑尾炎必然会有恶心呕吐,腹泻等消化道症状
小儿急性阑尾炎应及早手术 老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗 妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术 阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流 早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
急性单纯性阑尾炎 急性蜂窝织性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎并阑尾周围脓肿形成 慢性阑尾炎
小儿急性阑尾炎应及早手术 妊娠期阑尾炎考虑手术为主 老年人急性阑尾炎应及时手术 急性化脓性阑尾炎应立即手术 阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
急性单纯性阑尾炎 急性蜂窝织性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎并阑尾周围脓肿形成 慢性阑尾炎