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在化学结构中中间链为羟基 亲酯基为苯甲胺 一般中间链长为1.6~1.9nm 中间链越长局麻药的效能越强 在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
亲酯基为苯甲胺 一般中间链长为1.6~1.9nm 在化学结构中中间链为羟基 中间链越长局麻药的效能越强 在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
在化学结构中中间链为羟基 亲酯基为苯甲胺 一般中间链长为1.6~1.9nm 中间链越长局麻药的效能越强 在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用 低浓度的局麻药可以诱发惊厥 局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现 局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性 临床常用布比卡因治疗室性心律失常
低浓度的局麻药可以诱发惊厥 局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现 高浓度的局麻药有抑制,镇痛,抗惊厥的作用 局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性 临床常用布比卡因治疗室性心律失常
局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜 脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜 局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运 局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长 局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜
局麻药的效能与其脂溶性有关 局麻药的血浆蛋白的结合力与其作用时间有关 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解 局麻药吸收入血后,首先分布至肺 布比卡因易透过胎盘分布至胎儿
个体差异 局麻药的化学结构 所用局麻药浓度过高 酯类局麻药 局麻药在单位时间内用量过大