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患者，男性，40岁，腹痛三年，曾有黑便史，胃镜检查胃窦小弯溃疡，约0.5cm×0.8cm，十二指肠球部溃疡，约0.2cm×0.3cm，均覆有薄白苔，诊断首先考虑为（　）

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为明确诊断应优先检查哪些项目

胃镜检查钡餐检查血清胃泌素胃液分析大便潜血试验

男性30岁10年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡不支持消化性

溃疡直径小于2cm 底部平坦溃疡边缘整齐溃疡周围黏膜皱襞中断结节状肥厚

男性26岁上腹痛3年以饥饿时及夜间为显曾有黑便史胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡0.8×1.0cm覆有

甲氰咪胍法莫替丁前列腺素奥美拉唑(Omeprazo1e) 枸橼酸铋钾

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胃镜检查钡餐检查血清胃泌素胃液分析大便潜血试验

患者节律性上腹痛恶心呕吐反酸胃镜检查诊断为胃溃疡其溃疡多发生在

胃和十二指肠胃小弯胃体胃窦胃底

女性30岁10年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡不支持消化性

溃疡直径小于2cm 溃疡边缘整齐溃疡底部平坦溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

患者女33岁8年来反酸嗳气上腹部饱胀伴有规律性上腹痛进食后加重胃镜检查胃窦小弯侧可见溃疡胃镜下不支持

溃疡底部平坦溃疡边缘整齐溃疡直径小于2cm 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚溃疡呈椭圆形

男性55岁慢性上腹痛10年余3个月来加重伴上腹胀上消化道造影示胃窦大弯溃疡下列处理最佳的是

反复查便潜血试验血常规及血清癌胚抗原检测胃液分析试验使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影胃镜检查及活检病理检查

男性40岁因上腹部不适及黑便而作胃镜检查胃窦部粘膜严重充血水肿小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点病理切片

急性糜烂出血性胃炎胃窦部多发性溃疡萎缩性胃炎胃泌素瘤肥厚性胃炎

男性35岁反复上腹痛3年近2个月加重常夜间痛曾有黑便史为明确诊断应选择下列哪项检查______

胃镜 ¹³C-呼气试验上消化道造影腹部CT 血清胃泌素测定

男性36岁因呕血黑便1天入院患者否认有胃病史有支气管扩张史5年曾有大咯血近1周来间有痰中带少许鲜血鉴

纤维胃镜检查胸部CT 上消化道钡剂检查呕吐物pH测定支气管造影

男性40岁因上腹部不适及黑便而作胃镜检查胃窦部粘膜严重充血水肿小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点病理切片

胃窦部多发性溃疡萎缩性胃炎急性糜烂出血性胃炎胃泌素瘤肥厚性胃炎

患者男性28岁上腹痛1年伴反酸最近出现夜间痛醒及黑便X线钡餐检察末发现异常下步检察应首先考虑

便潜血胃液分析胃泌素测定复查 X线钡餐胃镜检查

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