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3-5天 6-10天 14-28天 30天 20-30天
失效现象 联合治疗 个体化用药 切忌频繁换药 尽可能单一用药,从小剂量开始
3～5天 6～10天 14～21天 30天 20～30天
2～4周 6～8周 1～2周 4～6周 8～10周
1～7天 7～10天 14～28天 15～20天 20～30天
非典型抗精神要+抗抑郁药物 抗抑郁药物+苯二氮卓类药物 电抽搐治疗+抗抑郁药物 心境稳定剂+非典型抗精神药 心境稳定剂+抗抑郁药物
选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受 性、有无合并症等因素 大多数抗抑郁药起效缓慢，需4——6周方能见效 在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药 抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持 单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症
14～28天 8～10天 1～3天 11～13天 4～7天
三环类抗抑郁药（TCAs）包括杂环或四环类抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） 其他递质机制的抗抑郁药 二苯二氮卓类
选择抗抑郁药物时需考虑惠者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素 大多数抗抑郁药起效缓慢，需 4～6 周方能见效 在足量足疗程治疗无效的情况下 , 可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药 抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效剂量维持 单胺氧化酶抑制剂可与 5- 羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症
2~3周 6-8周 1-2周 4-6周 8-10周
三环类抗抑郁药(TCAs)包括杂环或四环类抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 其他递质机制的抗抑郁药 丁酰苯类
医生不应当给超重的患者开抗抑郁药的处方 至少有些服用抗抑郁药物的人体重会超重 至少有些服用抗抑郁药物的人会增加体重 至少有些服用抗抑郁药物的患者应当通过节食来保持体重
增加抗抑郁药物的剂量 抗抑郁药物联用增效剂 2中不同机制的抗抑郁药物联用 抗抑郁药物联用ECT 采用生物心理社会综合干预
全病程,足量足疗程 抗抑郁药物有副反应,抑郁症状缓解就可以停药; 选择患者本人喜欢的药物; 中、重度抑郁患者本人不愿用药,可以在2.周内进一步评估
湘公网安备 43130202000226号