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胃泌素瘤 胰高血糖素瘤 胰岛素瘤 生长抑素瘤 垂体瘤
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解 低血糖 发作时症状似癫痫 部分患者可被误诊为精神病 昏迷
恶性胰岛细胞瘤边界不规则，内部回声不均匀 临床表现为Whipple三联征 胰腺内圆形或椭圆形均匀低回声肿块 彩色多普勒显示瘤内血流丰富 胰岛素瘤是非功能性胰岛细胞瘤
胰岛素释放指数升高 饥饿试验（-） 低血糖伴ACTH升高 空腹低血糖伴皮质醇下降 餐前有心慌,冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
胰岛细胞瘤分为功能性与非功能性两大类 临床表现为Whipple三联征 胰腺内圆形或椭圆形均匀低回声肿块 彩色多普勒显示瘤内血流不丰富 胰岛素瘤是功能性胰岛细胞瘤
腹痛,腹泻等症状 人格改变,精神错乱 心慌,出汗,饥饿等症状 肥胖 喝糖水可以缓解心慌,出汗,饥饿症状
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
胰岛素释放指数升高 饥饿试验(-) 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
Whipple三联征 Zollinger-Ellison综合征. Charcot三联征 Carcinoid综合征
慢性胰腺炎 胰腺囊肿 胰岛素瘤 胰腺腺癌 慢性胰岛炎
好发部位为胰体、尾部 反复发生低血糖症状 发作时或空腹血糖＜2.8mmol/L 彩色多普勒血流信号丰富 肿瘤常＞10cm
胰岛素释放指数升高 饥饿试验 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功能异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解 低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下 发作时症状似癫痫 部分病人可被误诊为精神病 昏迷
胰岛素释放指数升高 饥饿试验（－） 低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降 空腹低血糖伴肝功异常 餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
多见于小儿 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达 肿瘤通常大于5cm 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
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