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反映左心室收缩期容量负荷过重 由S1,S2及病理性S3构成的节律 也称室性奔马律 此奔马律的额外心音距S2较远,距S1近 听诊最清晰部位在胸骨右缘第3,4肋间
舒张早期奔马律 舒张晚期奔马律 收缩前期奔马律 房性奔马律 C+D重叠奔马律
舒张早期奔马律 舒张晚期奔马律 收缩前期奔马律 房性奔马律 C+D重叠奔马律
心尖区舒张早期奔马律 心尖区舒张晚期奔马律 心音分裂 震颤 收缩早期喷射音
舒张早期奔马律 舒张中期奔马律 舒张晚期奔马律 “火车头”奔马律 重叠型奔马律
开瓣音 舒张中期奔马律 舒张晚期奔马律 舒张早期奔马律
当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时,称四音律 舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S4互相重叠,称重叠型奔马律 重叠型奔马律为最常见的一种奔马律 重叠型奔马律时心率常>120次/min 重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时
舒张早期奔马律 房性奔马律 收缩前期奔马律 舒张晚期奔马律 C+D重叠奔马律
又称收缩期前奔马律或房性奔马律 为增强的第四心音 该奔马律的发生与心室收缩有关 见于高血压心脏病 音调较低,强度较弱,距S2较远,较接近S1