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是肾癌的一种特殊类型 部分病例是在复杂囊肿的基础上癌变而来 病灶的大部表现为囊肿或复杂囊肿 囊肿壁表现为不规则增厚或见壁结节 与普通肾癌不同，增强扫描病灶不强化
肾实质癌表现为形态不规则的软组织肿块，产生肾外形扩大或局部隆起 增强扫描是绝对不能省略的，增强后肾癌整体密度较肾实质为高 增强扫描具有诊断价值，同时可以确定有无血管瘤栓形成 对于较大肾癌，可以观察判断其外延浸润的其他征象 CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90％
30%的肾癌病人有因肿瘤引起的非特异性的全身症状 肾癌可引起自身免疫性疾病 肾癌细胞可分泌特征性的内分泌激素 血尿的严重程度取决于肿瘤的大小 早期肾癌也可无任何症状
男性患者多于女性 高发年龄50～70岁 多数肾癌起源于近曲小管 长期血液透析的患者较正常人患肾癌的几率高 乳头状腺癌预后相对较好
肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 小的肿块信号可以均匀 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 MRI增强扫描一般不强化 有时可以有假包膜征
间歇性无痛血尿为初发症状 同侧阴囊内可见精索静脉曲张 腹部可扪及包块并有痛感 肿瘤产生致热源，岀现低热 肾癌常见于婴幼儿
男性患者多于女性 高发年龄50～70岁 多数肾癌起源于近曲小管 长期血液透析的患者较正常人患肾癌的几率高 乳头状腺癌预后相对较好
男性患者多于女性 高发年龄50～70岁 多数肾癌起源于近曲小管 长期血液透析的患者较正常人患肾癌的几率高 乳头状腺癌预后相对较好
肿瘤直径等于或小于3cm 临床常无症状 大多数小肾癌密度不均，边界不清 增强扫描呈一过性不均匀增强 多数小肾癌外形光滑整齐
肾癌具有假包膜征象，血管平滑肌脂肪瘤则无 血管平滑肌脂肪瘤有脂肪信号特点，肾癌则无 以肌肉成分为主的血管平滑肌脂肪瘤难与肾癌鉴别 注射造影剂后肾癌可强化，而血管平滑肌脂肪瘤则不能 肾癌有邻近器官的转移，血管平滑肌脂肪瘤则无
绝大多数发生于一侧肾脏 常为单个肿瘤 多位于肾脏上极 常有假包膜与周围肾组织相隔 遗传性肾癌则常表现为双侧、多发肿瘤
B超常表现为不均质的中低回声实性肿块，但体积小的肾癌有时表现为高回声 IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损 CT对肾癌的确诊率不高，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法 肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声，CT扫描呈负值，容易鉴别 B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
透明细胞型 颗粒细胞型 未分化型 小肾癌肿块边界清 巨大肾癌肿块内部回声均匀
B超常表现为不均质的中低回声实性肿块，但体积小的肾癌有时表现为高回声 IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损 CT对肾癌的确诊率不高，是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法 肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声，CT扫描呈负值，容易鉴别 B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查
肾癌从肾小管上皮细胞发生 可有出血、坏死和钙化 有时呈多囊性 半数肾癌同时有两种细胞 无痛肉眼血尿是其早期症状
少血供肿瘤即可除外肾癌 无痛性血尿 可伴肾静脉癌栓 小肾癌多为高回声 肾门淋巴结常肿大
肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 小的肿块信号可以均匀 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 MRI增强扫描一般不强化 有时可以有假包膜征
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