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最常见的症状是月经量增多,白带增多 浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛 肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等 临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关 妇科查体发现子宫增大,表面不规则,结节状突起,质硬
腹部X线片 盆腔超声 盆腔CT 盆腔MRI 宫腔镜
以中强回声最常见 内膜移位或变形,肌瘤向宫腔内突入 肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内 瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱 肌瘤发生变性时,瘤体血流信号明显减少
立即 下次月经来潮6 h内 下次月经前1~2 d 月经干净后 下次月经来潮第5天
以中强回声最常见 内膜移位或变形,肌瘤向宫腔内突入 肌瘤蒂较长时,可突入宫颈管或阴道内 瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱 肌瘤发生变性时,瘤体血流信号明显减少
经量增多、经期延长1年,加重1个月 基础体温测定为单相型 子宫内膜活检为增生期内膜 子宫增大如孕50天,质硬,表面凹凸不平 38岁的经产妇
血清孕激素 血清雌激素 B超 分段诊刮送病理 宫颈活检
肌瘤剜除术 雄激素治疗 随访观察,每3~6个月1次 子宫全切除术 全子宫及双附件切除术
子宫肌瘤 子宫内膜结核 子宫浆膜下肌瘤 子宫颈癌 子宫内膜癌
子宫浆膜下肌瘤 子宫肌瘤 子宫内膜结核 子宫颈癌 子宫内膜癌
子宫肌瘤 无排卵型功血 排卵型功血 异位妊娠 宫内膜炎
子宫壁间肌瘤 子宫浆膜下肌瘤 子宫肉瘤 子宫腺肌瘤 子宫体癌
下次月经前1~2d 立即 下次月经来潮6h内 月经干净后 下次月经来潮第5天
腹部X线片 盆腔超声 盆腔CT 盆腔MRI 宫腔镜