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体温过高 营养不足 活动无耐力 低效性呼吸型态 有体液不足的危险
保证休息、活动和睡眠 饮食护理 化疗不良反应的护理 防治感染和出血 鼻腔血痂要及时挖出
体液过多 活动无耐力 皮肤完整性受损 有感染的危险 营养失调:低于机体需要量
有受伤的危险 营养失调:低于机体需要量 有窒息的危险 体液不足
体温35℃ 甲床青紫 衣着不当 暴露在低温环境 新陈代谢下降
营养失调:低于机体需要量 潜在并发症:心衰 体温过高 气体交换受损 清理呼吸道无效
呼吸困难 面色青紫 烦躁不安 血气分析结果 肺部湿啰音程度
气体交换受损 营养失调:低于机体需要量 体温过高 清理呼吸道无效 潜在并发症:心衰
体温升高 活动无耐力 心排出量减少 低效性呼吸形态 有体液不足的危险