男性，28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39．1℃，血压11／8kPa（83／60mmHg），脉搏110次／分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turn...

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患者男28岁酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐冷汗面色苍白入院查体39.1Cp110次/分BP83/

急性水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎急性胃穿孔胃溃疡胆石症

患者男性37岁有溃疡病史中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐腹肌紧张出冷汗休克首先应考虑的并发症是

癌变感染大出血急性穿孔幽门梗阻

患者男性28岁酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐出冷汗面色苍白入院体检体温39.1℃血压11/8k

急性水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎急性胃穿孔胃溃疡胆石症

患者男性37岁因突发上腹部痛2小时就诊2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛伴面色苍白出冷汗恶心呕吐无畏寒

上腹部剧痛肠鸣音消失上腹部压痛明显，有反跳痛叩诊肝浊音界缩小腹透示：膈下新月形游离气体板样腹面色苍白，恶心，呕吐

男性28岁酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐冷汗面色苍白入院体检体温39.1℃血压11/8kPa8

禁食4～6d后可进食按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸禁食数周，进行全胃肠外营养（TPN）给予少量碳水化合物流质禁食3～5d后可进食

患者男性45岁饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛并向肩背部放射伴恶心呕吐呕吐物为胃内容物呕吐后症状不见缓

血常规血淀粉酶尿淀粉酶腹平片超声波检查

应做的进一步检查有

胃镜(病情缓解后) X线钡餐检查(病情缓解后) 逆行性胰胆管造影胃液分析胆囊B超肝穿刺活检腹腔镜检查

某男性患者48岁既往高血压5年半小时前突发剧烈腹痛向左背部放射伴呕吐冷汗及濒死感血压140／90mm

急性胆囊炎溃疡病穿孔急性胃炎急性心肌梗死不稳定心绞痛

患者男性37岁因突发上腹部痛2小时就诊2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛伴面色苍白出冷汗恶心呕吐无畏寒

胃镜（病情缓解后） X线钡餐检查（病情缓解后）逆行性胰胆管造影胃液分析胆囊B超肝穿刺活检腹腔镜检查

男性38岁大量饮酒后突发剧烈上腹绞痛8h伴呕吐冷汗面色苍白入院体检体温39.3℃血压11/8kPa脉

急性水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎急性胃穿孔胃溃疡胆石症

诊断的依据有

上腹部剧痛肠鸣音消失上腹部压痛明显，有反跳痛叩诊肝浊音界缩小腹透示：膈下新月形游离气体板样腹面色苍白，恶心，呕吐

男性68岁突发剧烈腹部绞痛3小时伴频繁呕吐查体腹平坦腹软压痛不明显肠鸣音活跃既往病人有房颤病史5年可

肿瘤引起的肠梗阻上消化道穿孔肠系膜上动脉栓塞肠扭转输尿管结石

患者男28岁酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐冷汗面色苍白入院查体T39.1℃P110次/分BP83

急性水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎急性胃穿孔胃溃疡胆石症

患者男性37岁有溃疡病史中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐腹肌紧张出冷汗休克首先应考虑哪种并发症

急性穿孔癌变大出血感染幽门梗阻

病人男性28岁酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐冷汗面色苍白入院体检体温39.1℃血压11/8kPa

急性水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎急性胃穿孔胃溃疡胆石症

男性48岁既往高血压5年半小时前突发剧烈腹痛向左背部放射伴呕吐冷汗及濒死感血压140/90mmHg心

急性胆囊炎溃疡病穿孔急性胃炎急性心肌梗死不稳定心绞痛

患者男性28岁酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐出冷汗面色苍白入院体检体温39.1℃血压11/8k

患者取半卧、吸氧准备抢救用品迅速建立静脉通道按医嘱使用升压药必要时测中心静脉压

男性48岁既往高血压5年半小时前突发剧烈腹痛向左背部放射伴呕吐冷汗及濒死感血压140／90mmHg心

急性胆囊炎溃疡病穿孔急性胃炎急性心肌梗死不稳定心绞痛

患者男性37岁因突发上腹部痛2小时就诊2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛伴面色苍白出冷汗恶心呕吐无畏寒

胃镜（病情缓解后） X线钡餐检查（病情缓解后）逆行性胰胆管造影胃液分析胆囊B超肝穿刺活检

患者男性70岁有房颤病史5年突发剧烈腹痛3小时为持续性绞痛伴频繁呕吐查体腹平坦腹软压痛不明显肠鸣音活

急性肠梗阻上消化道穿孔肠系膜上动脉栓塞急性肠套叠输尿管结石

男性，28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39．1℃，血压11／8kPa（83／60mmHg），脉搏110次／分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turn...

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