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有家庭的参与 计划与家庭成员的价值观念冲突时,以护士的专业意见为准 设立切合实际的目标 与其它医务工作者合作,有效利用资源 有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同
护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题 护理活动依照分管的患者共同制定,尤其是健康教育 责任护士负责与其他医务人员沟通、联系,协调各种事物,满足患者需要 护理计划在责任护士当班时执行和评价,保证护理质量 辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
营养不良 有感染的危险 睡眠形态改变 呼吸道阻塞 皮肤完整性受损
先排列护理诊断的顺序 与护理对象共同协商 考虑解决健康问题的能力 考虑可利用的资源 考虑健康问题的严重程度
儿童保健 妇女保健 对社区健康问题进行评估 针对社区慢性病患者制定护理计划 计划生育
尽量使用以往解决类似问题有效的方法和策略 制定措施时应考虑选用经费少、效益大的方案 只要护士认为是社区急需解决的问题,无需考虑社区和居民的能力 考虑社区健康护理措施的覆盖率要高
缺乏社会支持 难以完善自我 营养不良 知识缺乏 难以适应退休后生活
气体交换障碍 与缺乏营养有关 呼吸形态改变 有感染的危险 缺乏防病知识
评价意味着护理程序的终止 护理诊断是对护理对象现存的、潜在的或健康的问题的判断 应该针对护理诊断制订护理计划 社区护理效果的评价是社区护士对护理计划项目最终结果的评价 护理诊断的描述可采用PES公式
尽量使用以往解决类似问题有效的方法和策略 制定措施时应考虑选用经费少、效益大的方案 只要护士认为是社区急需解决的问题,无需考虑社区和居民的力 考虑社区健康护理措施的覆盖率要高
确定患者的主要健康问题 解决患者所出现的健康问题 建立信任感和确认患者的需要 鼓励患者参与护理活动 制定护理计划
皮肤的完整性受损 呼吸道阻塞 营养不良 有感染的危险 睡眠形态改变
以护士的建议为主 以家庭决策者的意见为主 注重家庭健康问题的普遍性 家庭与保健人员共同参与
清理呼吸道无效 气体交换受损 肺气肿 肺部炎症 自主呼吸困难
确定病人的健康问题 与患者建立信任关系 收集病人的资料 为患者制订护理计划 解决患者的健康问题
社区健康护理评估 社区健康护理诊断 社区健康护理计划 社区健康护理评价
对患者收集资料 确定患者的健康问题 为患者制定护理计划 为患者解决健康问题 与患者建立信任关系
确定患者的护理诊断 与患者建立信任关系 为患者制定护理计划 了解患者对治疗护理的意见 为患者解决健康问题