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男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L临床诊断首选()
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皮肤科住院医师《肾脏内科》真题及答案
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为明确诊断不需要的检查项目是
肾活检
双肾超声
肾CT
尿蛋白定量
血脂
若为上述病理类型首选治疗药物为
环磷酰胺
环孢素A
霉酚酸酯
糖皮质激素
硫唑嘌啉
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷尿常规蛋白﹢﹢﹢红细胞﹢﹢Cr12
肾活检
双肾超声
肾CT
尿蛋白定量
血脂
下列对诊断木病价值最大的是
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本一周
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
临床诊断首选
肾病综合征
糖尿病肾病
多发性骨髓瘤肾损害
慢性肾小球肾炎
肾脏淀粉样变
男性35岁双下肢水肿2周査体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷尿常规蛋白+++红细胞++Cr12
环磷酰胺
环孢素A
霉酚酸酯
糖皮质激素
硫唑嘌啉
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本一周
肾病综合征
糖尿病肾病
多发性骨髓瘤肾损害
慢性肾小球肾炎
肾脏淀粉样变
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷尿常规蛋白﹢﹢﹢红细胞﹢﹢Cr12
环磷酰胺
环孢素A
霉酚酸酯
糖皮质激素
硫唑嘌啉
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本一周
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷性水肿尿常规蛋白++++红细
环磷酰胺
环孢素
霉酚酸酯
糖皮质激素
硫唑嘌呤
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本-周
肾病综合征
糖尿病肾病
多发性骨髓瘤肾损害
慢性肾小球肾炎
肾脏淀粉样变
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷性水肿尿常规蛋白++++红细
环磷酰胺
环孢素A
霉酚酸酯
糖皮质激素
硫唑嘌呤
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本一周
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
患者男性32岁因双下肢水肿2周来诊查体血压130/80mmHg1mmHg=0.133kPa双下肢轻度
环磷酰胺
环孢素
霉酚酸酯
硫唑嘌呤
糖皮质激素
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷性水肿尿常规蛋白++++红细
肾活检
双肾超声
肾CT
尿蛋白定量
血脂
男性35岁双下肢水肿2周查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷尿常规蛋白+++红细胞++C
肾活检
双肾超声
肾CT
尿蛋白定量
血脂
男性64岁双下肢水肿2周血压130/80mmHg尿蛋白8.2g/24h红细胞10~15/HP尿本-周
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
下列对诊断木病价值最大的是
血常规
肾超声
肾穿刺活检
骨髓穿刺
空腹血糖
男性35岁双下肢水肿2周査体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷尿常规蛋白+++红细胞++Cr12
肾活检
双肾超声
肾 CT
尿蛋白定量
血脂
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男性36岁全身水肿尿蛋白8.6g/d尿中红细胞5~10个/HP可见脂肪管型血浆白蛋白18g/L治疗每日泼尼松60mg双嘧达莫300mg分3次服已治疗8周病情未见好转应采取的措施较为妥当的是
中年男性尿蛋白1.8g/d血尿眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿血压150/95mint{g血红蛋白90g/L血肌酐200μmol/L以下治疗不适合的是
慢性肾病指肾损伤和或GFR
下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因
下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因
男性13岁咽痛发热20余天眼睑水肿伴肉眼血尿1周入院时伴有急性左心衰竭其原因为
男性14岁因腹痛来院就诊查双下肢出现对称性成片状小出血点尿常规发现血尿+++该患者最可能的诊断是
女性56岁患糖尿病7年长期口服降糖药治疗近1个月出现大量蛋白尿肾活检提示基底膜增厚IgG沿基底膜线性沉积此时应
患者男性15岁2周前患扁桃体炎无发热关节痛皮疹和腹痛现双眼睑肿血压140/94mmHg尿蛋白++尿红细胞40~60个/HP临床拟诊
尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于
男性52岁3周前因疥疮继发感染3天来出现少尿水肿血压150/90mmHg尿比重1.018蛋白++红细胞30~40个/HP白细胞4~8个/HP血红蛋白120g/L诊断应首先考虑
男性30岁上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿体检血压142/94mmHg右肾区稍有叩痛尿蛋白++红细胞满视野血红蛋白100g/L血肌酐150μmol/L此时对诊断最有帮助的检查是
下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的
下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是
女性25岁因发热服用解热镇痛药后出现关节痛皮疹尿常规示蛋白++白细胞3~6/HP红细胞5~8/HP血常规血红蛋白108g/L白细胞4.7×10/L分类中性粒细胞0.62淋巴细胞0.28嗜酸性粒细胞0.10血小板120×10/L临床诊断首先考虑
管型尿的基质成分是
男性40岁水肿少尿1周BP160/100mmHg尿蛋白定量2g/24.h尿红细胞20~30/HP血肌酐600μmol/L血CIC+肾脏病理光镜下可见11个肾小球部分毛细血管狭窄6个细胞新月体形成3个纤维新月体IgGC3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区该患者的诊断是
男性45岁反复骨痛乏力半年尿检发现蛋白尿+~++血气分析提示酸中毒肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润反复骨穿未见异常唇黏膜活检示慢性炎症患者最可能的诊断
男性65岁有糖尿病史15年近月来水肿血压150/90mmHg血糖7mmol/L尿蛋白5g/L血BUN12mmol/LCr184μmol/L最合适的治疗方法为
下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病
女性14岁1个月前皮肤感染10天后面部及下肢水肿尿少尿蛋白+++沉渣RBC40~50个/HPBUN20mmol/LScr250μmol/L血清补体C3o.6g/L抗O400IU/L临床诊断为
男性28岁水肿少尿1周2周前有感冒史BP150/90mmHgHGB80g/L尿蛋白+++尿隐血+++尿红细胞15~20个/HP血肌酐384μmol/LB超示左肾11.1cmX4.1cmX5.2cm右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm下一步首选的方案是
正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为
女性22岁反复发作性肉眼血尿1年余有肝炎史肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积可确诊为
男性25岁2个月前曾有上呼吸道感染10余天后出现水肿及血尿血压158/90mmHg尿蛋白++红细胞满视野肾功能正常按急性肾炎施治病情未见改善复查血红蛋白140g/LCr380μmol/LB超示双肾稍增大目前最佳的处理是
女性27岁因产后少尿水肿入院既往有红斑狼疮病史患者经激素冲击治疗后出现咳嗽咯鲜血其咯血原因应首先考虑
急性肾炎的主要临床表现是
女性23岁因水肿尿少4天入院肾穿刺活检发现肾组织50%以上大新月体入院后2天血肌酐升至725μmol/L此时针对肾衰竭的最佳治疗是
女性34岁持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年HGB120g/L尿蛋白2g/24h尿红细胞20~30个/HP白细胞2~3个/HP尿红细胞位相示正常20%异常80%下一步最主要的检查是
男性17岁下肢对称性紫癜3天伴关节痛及腹痛Hb120g/LWBC5.6×10/LPLT150×10/LBT正常诊断应考虑
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