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男,75岁。反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血5年,再发加重。查体:T38.2℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 140/90mmHg。口唇发绀,肺可闻及干湿性啰音,心率不齐。该患者最可能诊断是

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长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血  45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血  咳嗽剧烈时,痰中带血  低热、盗汗、咳鲜血痰  夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰  
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