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患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中...
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烧伤外科主治医师《案例分析题》真题及答案
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患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后
腹腔感染
肠梗阻
胃炎
穿孔修补失败
急性胰腺炎
患者的腹痛原因是
细菌性腹膜炎
化学性腹膜炎
肠道梗阻
消化性溃疡
肠麻痹
患者男性30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后
胃穿孔、胃瘘
腹腔感染
肺部感染
伤口感染
脾热
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
镇静,止痛
支持治疗
穿刺引流
胃肠减压,补液观察
即行剖腹探查术
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
细菌性腹膜炎
化学性腹膜炎
肠道梗阻
消化性溃疡
肠麻痹
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
镇静,止痛
支持治疗
穿刺引流
胃肠减压,补液观察
即行剖腹探查术
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
胆囊穿孔
乙状结肠穿孔
肝破裂
结肠肝曲肿瘤破裂
胃十二指肠溃疡穿孔
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
细菌性腹膜炎
化学性腹膜炎
肠道梗阻
消化性溃疡
肠麻痹
患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来
镇静、止痛
支持治疗
穿刺引流
胃肠减压,补液观察
即行剖腹探查术
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胃溃疡穿孔36小时患者处于中毒性休克状态最佳处理措施是
一名体操运动员在练习翻高低杠时突起上腹痛2小时后疼痛加剧仍位于上腹部且相应的背部疼痛呕吐多次呕吐物中有血以往有过胆囊炎病史X线检查横结肠肝曲胀气腹膜后似有气体应考虑的诊断是
关于胰腺癌下列叙述不正确的是
在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是
正确的胃溃疡手术适应证是
以下肿瘤标志物中最常用于胰腺癌辅助诊断的是
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采取
直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
直肠壶腹癌的临床表现下列选项错误的是
急性腹膜炎体征错误的是
患者男58岁右侧腹股沟斜疝3年今晨便后疝内容物更加突出不能还纳局部剧痛伴恶心呕吐6小时急诊手术的方式应采取
患者男62岁近3个月逐渐出现上腹部不适进食后饱胀嗳气纤维胃镜发现大弯侧胃壁上有1cm大小块状肿物与周围组织界限不清病理回报为恶性该肿瘤Borrmann分型为
下列情况中不能行根治性胃癌手术的是
患者男58岁右侧腹股沟斜疝3年今晨便后疝内容物更加突出不能还纳局部剧痛伴恶心呕吐6小时目前首先需要明确的是
患者女26岁产后第2周出现右乳胀痛皮肤红肿伴发热体温38℃体查时无波动感此时最好的治疗是
患者男40岁消化性溃疡患者临床表现为黑便呕咖啡色液体面色苍白脉搏120次/分血压70/55mmHg估计出血量约为
患者上腹被汽车撞伤4小时面色苍白四肢厥冷血压8/6kPa60/45mmHg脉搏104次/分全腹压痛及反跳痛明显肠鸣音减弱应考虑
以下选项中属于诊断原发性肝癌的主要依据的是
患者男45岁6年来有上腹部规律性疼痛近半年来加剧厌食消瘦大便隐血持续阳性应首先考虑
单纯性粘连肠梗阻手术指征是
患者男26岁5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术术后出现腹胀痛不适恶心停止排气排便查体全腹胀未见肠型全腹压痛尤其以右下腹明显轻度肌紧张肠鸣音消失血常规白细胞11×109/L中性粒细胞86%腹部X线平片肠腔积气并可见小液气平面应考虑为
老年患者女持续性右上腹痛7小时伴寒战高热黄疸既往曾有多次类似发作历史查体体温39.2℃血压80/55mmHg心率120次/分神志淡漠巩膜和皮肤黄染右上腹压痛反跳痛肌紧张血常规提示白细胞24×109/L最大可能的诊断是
阑尾脓肿包块消散后接着应采取的措施是
急性胰腺炎发病12小时以内以下检查项目中诊断意义较大的是
患者女45岁发现左乳腺包块2周无痛既往无乳头溢液史查体左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块边界不清表面不光滑质硬动度小无触痛左乳头略有内陷无水肿腋窝淋巴结未触及根据患者情况诊断首先应考虑
术中不易找到阑尾的原因不包括
为了明确上消化道出血的病因和部位可选用哪项检查
患者女17岁被别人发现颈前部肿大就诊平时无任何自觉症状查体脉搏88次/分甲状腺双侧对称性肿大质软随吞咽活动临床处理宜采取
结肠癌早期最常见的症状是
患者术前诊断为阑尾炎术中见阑尾正常回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔应首先考虑为
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