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心电图上Q-T间期延长 补钾应以血钾作为计算依据 输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症 纠正酸中毒后容易发生低钾血症 经中心静脉补钾浓度可超过40~60mmol/L
脑炎 重度低钾血症 慢性阻塞性肺部疾病 低张性缺氧 气胸
长期进食不足 输尿管乙状结肠吻合术后 急性肾衰竭 肠瘘 静脉营养液中钾补充不足
结肠吻合术后长期进食不足 输尿管乙状结肠吻合术后 急性肾功能衰竭 肠瘘 静脉营养液中盐补充不足
长期进食不足 肠瘘 急性肾功能衰竭 输尿管乙状结肠吻合术后 静脉营养液中盐补充不足
长期进食不足 肠瘘 急性肾功能衰竭多尿期 大量输入保存期较久的库血 静脉营养液中盐补充不足
胃液引流 应用碳酸酐酶抑制药 醛固酮分泌过多 低钾血症 过量服用碳酸氢钠
脑炎 重度低钾血症 慢性阻塞性肺部疾病 低张性缺氧 气胸
积极治疗原发病,不能口服钾剂者,采取静脉滴注 按每克氯化钾含K13.4mmol/L计算,每天补充氯化钾3~6g 每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g) 输入钾量应控制在20mmol/h以下 尽可能在48小时内纠正低钾血症
低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度,更重要的是低钾血症发生的速度 高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低 低钾血症可致肾损害 高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响 体内缺钾程度越严重,对机体的影响一定会很严重