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NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见 非选择性NSAIDs类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险 选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDs类药物 选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应 非选择性NSAIDs类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂
非甾体抗炎药 DMARD 选择性COX-2的抑制剂 非选择性COX抑制剂 糖皮质激素
非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂 COX-1抑制剂和COX-2抑制剂 C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂 COX抑制剂和COX兴奋剂 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
特异性COX-2抑制剂 特异性COX-1抑制剂 选择性COX-2抑制剂 非特异性COX抑制剂 以上均不是
COX-1选择性抑制剂 COX-1选择性激动剂 COX-2选择性抑制剂 COX-2选择性激动剂
COX-1抑制剂和COX-2抑制剂 COX抑制剂和COX兴奋剂 COX-2抑制剂和COX-2兴奋剂 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
非甾体抗炎药 DMARD 选择性COX-2的抑制剂 非选择性COX抑制剂 糖皮质激素
选择性抑制COX-2,同时也抑制COX-1 阻断前列环素(PG12)的生成,但不能抑制血栓素(TXA2)的生成 选择性抑制COX-2,但不能阻断前列环素(PG2)的生成 选择性抑制COX-2,同时阻断前列环素(RG12)的生成 阻断前列环素(PG12)的生成,同时抑制血栓素(TXA2)的生成
非甾体抗炎药 DMARD 选择性COX-2的抑制剂 非选择性COX抑制剂 糖皮质激素
选择性COX-2抑制剂 选择性COX-1抑制剂 非选择性NSAIDs 萘普生+PPI 萘普生
NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见 非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险 选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性 NSAIDS类药物 非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂 选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应
选择性COX-2抑制剂 选择性COX-1抑制剂 非选择性NSAIDs 萘普生+PPI 萘普生
避免两种或两种以上NSAID类药同时服用 有胃肠道病史者发生胃肠道事件风险性高则倾向用选择性COX-2抑制剂 只有在一种NSAID类药足量使用1~2周后无效才更改为另一种 有心肌梗死、脑梗死病史患者则倾向使用选择性COX-2抑制剂 选择性COX-2抑制剂与非选择性NSAID类药相比,能明显减少胃肠道出血、穿孔等严重胃肠道不良反应
非甾体抗炎药 DMARD 选择性COX-2的抑制剂 非选择性COX抑制剂 糖皮质激素