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行立位胸部X线摄片 行卧位胸部X线摄片 行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液 立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 患侧胸膜腔穿刺
先远后近左右交替 避开静脉瓣，肌腱及神经走行的部位 刺激性强的药物需选择外周静脉通路 避开手指，腕部等关节部位 选择粗直，弹性好的血管
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
深部动脉及伴行静脉 表浅的小静脉支 “废用”的自体小动脉移植 人造血管 同种异体小动脉或小静脉
避开关节部位，应选择富有弹性且粗直的静脉 应选择瘫痪侧肢体的静脉 肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
穿刺部位应浅表、易定位 严格进行消毒，防止感染 只须避开大动脉，选好进针点 邻近无神经、血管和重要脏器 临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处
切口部位应在脓肿低位，尽可能在口内引流 切口长度不超过脓肿边界以外，切口内外界应等大 不影响面容，避开重要解剖结构 需放置引流 深部脓肿应做穿刺，采用锐性分离进入脓腔应有利于引流通畅
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病坏疽 结节性血管炎
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
选择粗、直的血管 弹性好的血管 有疤痕的皮肤也可以穿刺 避开关节部位 最好选择下肢静脉
神经 血管走行相近的部位 神经走行相近的部位 神经与血管走行相近的部位 淋巴管
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
选择粗直，弹性好的血管 穿刺部位应避开关节 不宜在静脉瓣部位进针 由近心端向远心端选择血管 不可在皮肤炎症处进针
应选择富有弹性且粗直的静脉 应选择瘫痪侧肢体的静脉 肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管 通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端 避开关节部位
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
湿热敷时，以穿刺点为中心，覆盖全面 穿刺时选择粗直、弹性好、易于固定的血管，尽量避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺 出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应停止输液，及时通知医生，采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理 根据治疗要求，选择最细血管径和最短长度的穿刺导管 置管部位宜覆盖无菌透明敷料，并指明置导管及换药时间
超检查确诊有无胸腔积液 行胸部I四 行立位胸部X线摄片 立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 患侧胸膜腔穿刺
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
动脉硬化闭塞症 大动脉炎 静脉曲张 糖尿病性坏疽 结节性血管炎
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